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针灸如何治疗脑卒中后认知障碍

随着我国经济的快速发展，人们的生活质量得到了极大地改善，各种心脑血

管疾病的发生机率也不断增加。脑卒中已经成为当今社会的高发病之一，患者表

现为突然发病的一侧肢体麻木或瘫痪、说话不清、吞咽困难、偏盲等，部分患者

可伴认知障碍，给患者的日常生活造成严重的影响。针灸是我国医学中的一个重

要分支，对脑卒中患者针灸治疗能最大限度的减轻功能残疾，改善认知及预后。

因此，本文将向大家介绍脑卒中的形成原因，同时向大家介绍如何正确使用针灸

对脑卒中后认知障碍的患者进行治疗。

1脑卒中是如何形成的

脑卒中包括脑梗死和脑出血，缺血性卒中又称脑梗死,是各种原因导致脑动

脉血流中断，局部脑组织缺氧、缺血性坏死，而出现相应的神经功能缺损的脑血

管疾病，脑梗死可分为：脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性脑梗死、出血性脑梗死、

无症状脑梗死五类，占脑卒中的60%-70%。脑出血也称为自发性脑出血，是指原

发性的非外伤性的脑实质出血，占急性脑血管病的20%-30%。脑卒中患者表现为

突然发病的一侧肢体麻木或瘫痪、说话不清、吞咽困难、意识障碍等。脑卒中发

生前，患者多有高血压病、糖尿病、心房纤颤、高血脂、高尿酸、颈动脉斑块、

脑动脉血管瘤及血管畸形等病史，以及抽烟、喝酒等不良生活习惯。此外，既往

发生过脑卒中的患者，再发脑卒中的机率也增加。

据2020年发布的《中国卒中报告》显示：我国卒中患病率为1114.8/10万，

年发病率为246.8/10万，死亡率为149.49/10万。其中约1/3的卒中患者会经

历卒中后认知障碍。

2脑卒中后认知障碍是什么？

卒中后认知障碍是指卒中事件后出现并持续到6个月时仍存在的以认知损害

为特征的临床综合征，严重影响患者的生活，给家庭带来沉重的负担。为了更好

的针对性治疗以促进患者恢复，现在一般认为，若脑卒中患者在卒中后3个月内

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出现做事丢三落四、注意力不集中、语言功能下降等，则可能已经发生脑卒中后

认知障碍。脑卒中后认知障碍在卒中后的病人里很多见，特别是反复卒中患者，

其发生率更高。脑卒中后脑细胞坏死，反复多次脑细胞坏死，正常的脑细胞越来

越少，病人就会出现认知功能差。脑卒中有一部分致死，有一部分致残，之前强

调肢体残疾、言语残疾，现在智力残疾也是很重要的一部分。2015的世界卒中日

宣言即提出“卒中后痴呆是卒中医疗不可或缺的一部分”。因此，针对脑卒中后

认知障碍的患者，需要对其进行针对性的诊疗，并制定出针对性的治疗方案，帮

助改善患者的症状，提高治疗效果。

3针灸治疗脑卒中后认知障碍的优势

针灸主要是通过刺激人体体表的穴位，来达到调节经络及脏腑功能及治疗疾

病的目的。针灸作为祖国医学的一个重要组成部分，在脑卒中康复治疗中有着重

要的作用。中医认为脑卒中是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突

然昏厥、半身不遂、口舌歪斜、言语不利、偏身麻木为主要表现的一类病症，中

风的发生主要和年老体衰、肝风内动、痰湿阻滞、瘀阻脑脉、阴阳失调有关。中

医治疗脑卒中不仅能降低病死率，减轻并发症的产生，恢复神经功能，同时对于

病人后续的恢复也有一定的帮助作用。其次，很早之前，我国的相关医学古书

《针灸甲乙经》中就有记载：“失智，内关主之。”《针灸大成》中记载：“百

会主头风中风，惊悸健忘，忘前失后，心神恍惚。”且在不同的医学著作中都有

针灸治疗脑卒中的记录，说明针灸能够增加大脑皮质的兴奋度，使病人的脑血管

有效扩张并加快血液的流动速度，改善供血情况并加快大脑病灶组织中细胞的恢

复速度。对脑卒中治疗起到一定的改善作用。

4针灸治