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针灸在康复及以后医学中的作用知识分享--第1页

针灸在康复及以后医

学中的作用

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论针灸在康复中的应用以及在以后医学中的作用

针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸

防治疾病规律的一门学科。包括针法和灸法。针法是将针刺入人体不同经络的

穴位中，以刺激身体不同的部位，通过控制刺激的强度、时间，利用不同的刺

法，行针手法，补泻手法等来达到治疗的目的。灸法是在穴位上用热刺激来治

疗疾病。两者结合以达到疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪的作用。

现代康复是指使患者残存的功能和潜在能力在治疗和训练后获得最大限度

的发挥。它的最终目标是使康复对象提高生活质量并且最终融入社会。而康复

治疗主要包括物理治疗，作业治疗，言语治疗，心理辅导与治疗，文体治疗，

中国传统治疗，康复工程，康复护理，社会服务。

中医和现代医学这两种医学共同在对疾病的认识和掌握方面所持的观点，

以及该观点在延伸上所揭示和指出的目标，通过“人的整个个体的再建”这一医

学理念而得以体现，从而显示了其合而为一的相似性。尤其针灸治疗和康复医

学的物理疗法之间,在治疗的方法论上有着相似性：刺激四肢躯干的躯体本体感

受器。

针灸可用于很多疾患的康复，但是却面临两个主要的问题。即一，中医康

复学的治疗方法虽然独具特色,但是,目前临床上常用的中药、针灸、按摩、熏

洗等,主要以医者为中心,即被动康复方法;而以患者为中心的主动性康复方法,在

中医康复治疗中尚未广泛采用。二，中医技术（以针灸为代表）对于疾病的康

复治疗未成体系，并且仅仅用中医的观点来决定治疗的时机等并不科学。而恰

恰现代康复治疗可以弥补这两大缺陷。例如，康复治疗中有运动处方，强调的

是患者自己的主动性。康复治疗技术有康复评定学，有利于形成系统科学并且

有针对性的康复治疗方案。这样便可以将二者的优势互补，使针灸在康复中的

优越性充分体现出来。

因此针灸便可以很好地与康复治疗相结合，用于许多顽疾的康复训练，以

提高患者的生活质量。例如，针灸可以用于偏瘫患者的康复，截瘫患者的康

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复，小儿脑瘫患者的康复，关节炎患者的康复，腰椎间盘突出症患者的康复

等。

以针灸和康复方法结合治疗中风偏瘫患者为例。康复医学中的Brunnstrom

评定法将脑卒中分为六期。弛缓(无反射),轻度痉挛、出现联合反应,痉挛加

剧、可随意引起协同动作,痉挛减弱、出现分离性运动,自主性运动建立,运动接

近正常的6个阶段。而在这不同的6个恢复阶段内，针灸都能发挥它的作用。

首先在急性期时，这相当于Brunnstrom分期的1-2期。此期患者从偏瘫肢

体无主动活动到肌肉张力开始恢复，并有弱的屈肌与伸肌共同运动。本期的主

要治疗目标是通过被动活动和主动参与，促进偏瘫肢体肌张力的恢复和主动活

动的出现。此时即可以选用火针、电针等多种刺激手段促进肌张力的产生。取

穴根据中医理论,“治痿独取阳明”,可以手足阳明经穴为主。配合头针和指(趾)

端放血疗法效果更好。康复训练上,可以利用中风后偏瘫早期低位中枢控制的联

合反应和共同运动,通过健侧用力收缩来使患侧肌张力提高。此期针灸是通过深

浅感