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疫情期间护理伦理学心得

首先是有利原则；卫生保健工作应该维护和促进病人的健康、利益和福利。有利原

则包括不伤害的反面义务(不应该做的事)，和确有助益的正面义务（应该做的事)。

不伤害是指不给病人带来本来完全可以避免的肉体和精神上的痛苦、损害、疾病甚至

死亡。但仅仅做到不伤害是不够的。医/护患关系不是像顾客与售货员那样的陌生人

关系，在这种陌生人关系中双方主要是反面义务。但医护患关系不同。因为医/护患之

间在掌握医学/护理知识上的不平等，病人处于脆弱和依赖的地位，医护人员有许多正

面义务，即应该帮助病人治疗或治愈疾病，恢复健康，避免过早的死亡，解除或缓解症

状，解除或减轻疼痛。简言之，治病救人、救死扶伤，是有利于病人的正面义务。

然后是尊重原则；尊重病人的自主权、知情同意权、必威体育官网网址权和隐私权。有行为能力

的人是有理性的人，涉及个人的问题，例如健康、生命以至结婚、生育、避孕方法的选

择等由个人作出决定，对自己的行动负责。由于我国的社会文化特点，在许多情况下病

人及其家庭联系密切，医疗决策往往通过医生、病人、家属之间的协商作出，而最后决

策者往往是病人及其家属。另一方面，对于某些疾病，有关病人的治疗方案也往往与病

人的配偶和家庭密切有关，这种协商更为重要。为了维护病人利益及尊重他们的自主权，

在有关治疗方案上医生有义务取得他们的知情同意。实行知情同意是一个在医生与病人

(有时包括病人家属）之间相互交流、协商，有时包括耐心说服的过程。这个过程完成

得好，能够维护病人的利益，尊重病人的自主权，同时也有利于医生履行他的责任，促

进医患关系。医护人员有更多的机会接触病人的隐私。隐私包括两方面:一是病人的身体，

另一是有关病人的机密的信息。保护隐私也有两方面。其一，医生检查病人身体必须得

到病人的同意，如果女病人不允许男医生检查身体，应该更换女医生去检查；同时检查

病人身体不允许除检查必需的医务人员以外的他人在场旁观。医生对他所知道的病人身

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体的情况应该必威体育官网网址。其二，病人有些机密信息，往往与性有关。在涉及这样一些个人隐

私问题上，医生也应该为病人必威体育官网网址。不尊重隐私，泄漏病人身体或信息的秘密会伤害病

人及其家庭，也会损害医患关系。

还有就是公平原则；对病人应该公平对待，不分性别、年龄、肤色、种族、身体状

况、经济状况或地位高低，决不能进行歧视。古代大医家孙思邈说:“若有疾厄来求救者，

不得问其贵贱贫富，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。

最后是互助原则；每个人都生活在与其他人的关系之中。他必须与其他人团结互助，

他自己才能够生存发展，社会各成员才能和睦共处，社会才能稳定发展。个人、集体、

社会的利益要兼顾，这一代人的利益与下一代、或未来世代的人的利益要兼顾。尤其是

医疗卫生资源有限，即使在同一病房，不同的医护人员和不同的病人都应该互相照顾、

互相帮助。

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