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围手术期上气道手术气道管理的技术规范
1范围
本文件规定了围手术期上气道手术气道管理的术语和定义、总体原则术前管理、术中管理、术后管理等内容。
本文件适用于开展上气道手术的医疗机构。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS/T796-2022围手术期患者血液管理指南
WS/T813-2023手术部位标识标准
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。3.1
围手术期perioperativeperiod
从患者和医生决定手术治疗之日始到术后28天（基本康复）止的一段时间。[来源:WS/T796—2022,3.1]
3.2
上气道upperairway
包括鼻、咽与喉三部分，其主要生理功能包括呼吸、发声和吞咽三方面。3.3
手术operation
医疗机构及其医务人员以诊断或治疗疾病为目的，在人体局部开展去除病变组织、修复损伤、重建形态或功能、移植细胞组织或器官、植入医疗器械等医学操作的医疗技术，手术应当经过临床研究论证且安全性、有效性确切。
[来源:WS/T813—2023,3.1]3.4
气道管理airwaymanagement
以患者为中心，遵循预防为主和循证医学的原则，通过多学科联合会诊，使可能伴有气道功能障碍的上气道手术患者，获得安全的气道手术环境和良好结局的管理方法与措施。
3.5
气道高反应性AirwayHyperReactivity；AHR
是指气管和支气管受轻微物理、化学、药物、变应原等刺激后，气道阻力明显增大的现象，它是基于气道炎症的一种病理生理状态。
3.6
高流量鼻导管通气HighFlowNasalCannula；HFNC
是一种通过专用的非密封性鼻塞导管持续为患者提供恒定吸入氧浓度和恒定温湿度的高流量氧疗方式。
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4缩略语
下列缩略语适用于本标准。
ACT：气道廓清技术（AirwayClearanceTherapy）AHR：气道高反应性（AirwayHyperReactivity）
BMI：身体质量指数（BodyMassIndex）BSA：体表面积（BodySurfaceArea）
COPD：慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease）COT：常规氧疗（ConventionalOxygenTherapy）
CPAP：持续气道正压（ContinuousPositiveAirwayPressure）
DLCO：肺一氧化碳弥散量（DiffusingCapacityoftheLungsforCarbonMonoxide）FEV1：第1秒用力呼气容积（ForcedExpiratoryVolumeinOneSecond）
FEV1％pred：第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1PercentagetoPredictedValue）
HDL：高密度脂蛋白（High-DensityLipoprotein）
HFNC：高流量鼻导管通气（HighFlowNasalCannula）
MVV：最大自主通气量（MaximalVoluntaryVentilation）
NIPPV：无创正压通气（NoninvasivePositivePressureVentilation）OHS：肥胖低通气综合征（ObesityHypoventilationSyndrome）
OSA：阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（ObstructiveSleepApnea）
PaCO2：动脉血二氧化碳分压（ArterialCarbonDioxidePartialPressure）PEF：呼气峰流速（PeakExpiratoryFlow）
PETCO2：呼气末二氧化碳分压（PartialPressureofEnd-TidalCarbonDioxide）SaO2：动脉血氧饱和度（ArterialOxygenPercentSaturation）
5基本原则
5.1以患者为中心
应始终以维护上气道手术患者围手术期气道安全为原则。
5.2全程气道管理
应防治术前、术中及术后气道功能障碍的危险因素，减少围手术期气道不良事件的发生。
5.3多学科协作
应采用多学科协作的技术和方法，全面评估围手术期上气道手术患者气道功能障碍的危险因素，并进行个体化精准干预。
6术前管理
6.1术前危险因素
进行手术之前应注意
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