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儿科主治医师考试及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.儿童最常见的呼吸道疾病是：

A.肺炎

B.支气管炎

C.扁桃体炎

D.哮喘

答案：B

2.以下哪项是新生儿溶血症的主要临床表现？

A.黄疸

B.肝肿大

C.脾肿大

D.贫血

答案：A

3.儿童最常见的神经系统疾病是：

A.癫痫

B.脑瘫

C.偏头痛

D.脑炎

答案：B

4.以下哪种药物是治疗儿童急性淋巴细胞白血病的一线药物？

A.环磷酰胺

B.阿霉素

C.甲氨蝶呤

D.糖皮质激素

答案：C

5.儿童最常见的消化系统疾病是：

A.肠道感染

B.肝炎

C.胃炎

D.胰腺炎

答案：A

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述儿童哮喘的诊断标准。

答案：

反复出现的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状；

发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音；

支气管舒张剂有效；

排除其他引起喘息、气促、胸闷或咳嗽的疾病。

2.简述儿童缺铁性贫血的预防措施。

答案：

提倡母乳喂养，及时添加富含铁的食物；

避免长期偏食、挑食；

定期进行儿童健康体检，早期发现贫血；

对贫血儿童进行合理治疗，纠正病因。

3.简述儿童癫痫的药物治疗原则。

答案：

个体化治疗，根据发作类型和综合征选择合适的药物；

药物治疗从小剂量开始，逐渐加量；

长期规律用药，避免突然停药或换药；

定期评估疗效和药物副作用。

4.简述儿童急性肾小球肾炎的护理措施。

答案：

限制盐分摄入，控制水肿；

保证充足的水分摄入，避免脱水；

观察尿量、尿色和血压变化；

避免剧烈运动和过度劳累。

5.简述儿童肥胖症的干预措施。

答案：

增加身体活动，减少静坐时间；

改善饮食习惯，减少高热量食物摄入；

培养良好的生活方式，避免长时间看电视、玩游戏；

定期进行体重监测，评估干预效果。

三、案例分析题（每题10分，共30分）

1.患儿，男，3岁。因“发热、咳嗽、气促2天”就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿罗音。血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞比例70%。请给出初步诊断及治疗措施。

答案：

初步诊断：肺炎

治疗措施：

休息，保持室内空气流通；

给予退热、止咳、祛痰治疗；

抗感染治疗，选择敏感抗生素；

必要时进行吸氧治疗。

2.患儿，女，6个月。因“皮肤黄染1周”就诊。查体：皮肤黏膜轻度黄染，肝脾无肿大。血常规：血红蛋白90g/L，间接胆红素升高。请给出初步诊断及治疗措施。

答案：

初步诊断：新生儿溶血症

治疗措施：

光疗，降低胆红素水平；

输注红细胞，纠正贫血；

预防感染，加强营养支持。

3.患儿，男，10岁。因“反复抽搐1年”就诊。查体：神经系统检查无异常。脑电图：异常放电。请给出初步诊断及治疗措施。

答案：

初步诊断：癫痫

治疗措施：

给予抗癫痫药物治疗，选择合适的药物；

定期随访，评估疗效和药物副作用；

避免诱发因素，如过度劳累、情绪激动等。