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脑卒中的中医康复方法

目前，脑卒中已经成为威胁人类健康的三大疾病之一，医疗水平的发展为脑

卒中的治疗创造了有利条件，许多脑卒中患者经治疗得以生存，但治疗后可能伴

有失语、瘫痪等后遗症。中医康复临床常采用针灸、中药内服、中药熏蒸及按摩

推拿等治疗，在降低脑卒中治疗后遗留的功能障碍对患者生存上可发挥一定疗效，

其应用价值也值得深入研究。

脑卒中的危害是什么

脑卒中，及脑血管意外，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。是世界范围内

发病率及死亡率较高的疾病，且有很高的致残率，同时也是引发痴呆的重要病因。

除此之外，脑卒中还可能增加抑郁发生风险，对人类生理及心理都会造成损伤。

并且如果出血大面积脑梗死，预后极差，数据统计死亡率高达80%，据数据统计

约每一分钟就有3个人死于脑卒中，经治疗存活患者约有70%遗留不同程度残疾，

且存在复发风险。但是有研究表明大脑损伤后脑功能是可以得到一定程度的恢复

的，由此在脑卒中病情稳定后应尽早接受全面康复治疗，且发病后越早接受康复，

功能就恢复越好。

脑卒中中医康复方法有哪些

1.针灸：针灸是缺血性脑卒中偏瘫康复的重要方法，可通过经络感传作用改

善脑部血液循环。应用针灸治疗时需遵循中医辨证原则，如中经络主症为

舌强语塞、半生不遂，则采取行气活血、疏通经络为主，可选取督脉、足

太阴经穴为主，如中脏腑主症以迷蒙、昏睡及神志恍惚等，则需采取启闭

固脱、醒脑开窍原则，选穴以督脉穴就手厥阴经为主。针灸包括头针、体

针、电针及其它联合康复训练。头针取穴可在头穴刺激区选择，并根据患

者症状配穴。如伴有感觉障碍、运动障碍等，可从百会至前顶及其向左、

右各1寸及二寸的平行线，如伴有吞咽困难及饮水返呛，或者还出现语言

障碍，则可选择风池、风府及两穴之间施针等。体针则可以曲池、手三里、

外关、合谷、足三里、伏兔、血海等为主穴，并根据患者选择配穴，如舌

强语塞可取廉泉穴、口眼歪斜可取地仓、颊车穴、五指不伸可取后溪。电

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针在脑卒中患者中应用较为广泛，部分患者伴有不同程度痉挛，可选择合

谷。足三里、悬钟、曲池等穴位进行电针治疗。一般来说，如患者处于脑

卒中急性期，在进行针灸选穴时，以采取选穴宜少勿多，针灸术式需辩证

施治。通过针灸可从细胞、分子等多层面促进脑功能恢复，且通过针刺保

护脑缺血后的神经元，继而减轻水肿，改善患者认知及运动能力。目前，

针灸在脑卒中康复的疗效已得到临床认证及认可，有效率达到95%以上，

可加以利用。

2.中药内服：在中医药学中，一般认为脑卒中与内伤积损、饮食不节、劳欲

过度及情志所伤有关，中医药应用于脑卒中中经络治疗多遵循平肝熄风、

化痰通络原则，其中较具有代表性的方剂包括天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等，

中脏腑则以化痰开窍、通腑泄热为主，恢复期则需注重扶正祛邪。随中医

康复治疗不断进展，中风病证候分型也逐步规范化及标准化，在采取中药

内服治疗时可根据不同证候分型选择治疗方案，如风痰淤阻症通常采用化

痰熄风原则，这类患者通常伴有肢体麻木、半身不遂、舌苔白腻等症状，

可以牵正散与导痰汤治疗，痰热腑实证则采取平肝熄风、清热攻下为原则，

患者都伴有腹胀便秘、口黏痰多、半身不遂等症状，可采取星蒌承气汤加

减治疗以改善患者相关治疗。星蒌承气汤由竹茹、玄参、全瓜蒌、胆南星、

生大黄、地龙、天竺黄等中草药水煎制成，如