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村卫生室注射查对制度

一、目的

为确保患者用药安全，提高护理质量，防止医疗差错，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、世界卫生组织（WHO）药品安全标准和国家中医药管理局《中药饮片质量控制规范（试行）》，制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于村卫生室从事药品调剂、注射、输液等工作的医护人员。

三、查对内容

1.药品查对：

（1）药品名称：核对处方与药品实物是否一致，避免错发、错用药品。

（2）药品规格：检查药品规格是否与处方要求相符，避免给错规格的药品。

（3）药品数量：核对处方药品数量与实际调配数量是否一致，避免数量不足或超量。

（4）药品质量：检查药品外观、气味、颜色等，确保药品无变质、污染等情况。

2.患者信息查对：

（1）姓名：核对患者姓名是否与处方、病历等相关信息一致。

（2）性别：确认患者性别，避免给错药物。

（3）年龄：核实患者年龄，根据年龄选择合适的药物和剂量。

（4）床号：核对患者床号，确保药物发放到正确患者。

3.用药时间查对：

（1）核对处方与医嘱，确保给药时间符合医嘱要求。

（2）对于需要临时调整给药时间的情况，应与医生沟通确认。

4.注射技术查对：

（1）核对注射部位：根据医嘱选择正确的注射部位，避免给错部位。

（2）核对注射方法：根据药物性质和医嘱要求，选择合适的注射方法，如皮下注射、肌肉注射、静脉注射等。

（3）核对注射剂量：确保注射剂量符合医嘱要求，避免给错剂量。

四、查对流程

1.药品调剂：调剂人员收到处方后，首先进行药品名称、规格、数量的核对，确认无误后进行调剂。调剂过程中，注意检查药品质量，确保药品无变质、污染等情况。

2.注射操作：医护人员在为患者进行注射前，应核对患者姓名、性别、年龄、床号等信息，确保给药对象正确。同时，根据医嘱要求，选择合适的注射部位和注射方法，核对注射剂量。

3.输液操作：医护人员在为患者进行输液前，应核对患者姓名、性别、年龄、床号等信息，确保给药对象正确。同时，根据医嘱要求，选择合适的输液部位和输液速度，核对输液剂量。

五、查对结果处理

1.如在查对过程中发现疑问，应立即停止给药，并与医生沟通确认。

2.如发生医疗差错，应立即报告上级医师和护士长，并根据实际情况采取相应措施，如召回药物、积极救治患者等。

3.对发生医疗差错的医护人员，应根据相关规定进行处理，并进行严肃的批评教育。

六、本制度解释权归村卫生室所有，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。

七、本制度自发布之日起实施，原有制度与本制度不符的，以本制度为准。