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放疗联合紫杉醇与奈达铂同期化疗治疗食管癌的疗效评估与研究

摘要目的分析放疗联合紫杉醇与奈达铂同期化疗治疗食管癌的效果。方

法68例食管癌患者，随机分成对照组和研究组，各34例。对照组予以单纯

放疗治疗，研究组给予放疗联合紫杉醇与奈达铂同期化疗治疗，对比两组患者

治疗效果。结果研究组治疗总有效率为85.3%，明显高于对照组的61.8%，差

异有统计学意义（P＜0.05）。结论放疗联合紫杉醇与奈达铂同期化疗治疗食管

癌临床疗效好，具有应用价值和推广价值。

关键词食管癌；放疗；化疗；紫杉醇；奈达铂

食管癌作为一种常见恶性肿瘤，发病率和病死率均比较高[1]。目前在食管

癌的临床治疗中，常用方式有手术、放疗和化疗等，放疗作为常用方式，远

处转移和局部复发是影响其治疗效果的主要因素；放疗能够将放疗野外微小病灶

杀灭，可减少远处转移的发生，另外部分化疗药物还可放射增敏，提高局部

控制效果[2-4]。本院近年来在食管癌的临床治疗中应用放疗联合紫杉醇与奈达铂

同期化疗治疗取得了较好效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2013年2月～2015年11月收治的68例食管癌患

者作为研究对象。①纳入标准[5]：通过胃镜检查和活检病理检查证实为食管癌；

通过心电图检查、食管吞钡X线片、上腹部CT扫描和胸部CT扫描检查未见远

处器官转移；患者和其家属均签订知情同意书，积极配合完成各项治疗工作。

②排除标准[6]：妊娠期和哺乳期妇女；存在放疗和化疗禁忌证患者；伴有严重

心肺功能受损、肾功能异常以及骨髓异常患者；既往存在其他肿瘤病史或者已实

施过化疗患者；对研究所用药物过敏患者；中途因自身原因退出研究者；缺失完

整临床治疗患者。将患者随机分为对照组和研究组，各34例。对照组男18例，

女16例，年龄25～65岁，平均年龄（45.33±7.22）岁，病程1～7年，平均

年龄（4.32±1.22）年；研究组男20例，女14例，年龄24～67岁，平均年龄

（45.35±8.19）岁，病程1～8年，平均年龄（4.35±1.41）岁。两组患者性别、

年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者均使用6MVX线直线加速器，通过CT模拟定位设计

制定放疗计划。处方剂量为95%计划靶区（PTV），全组处方剂量为60～70Gy，

其中中位处方剂量为62Gy，1次/d，5次/周，每次剂量为1.8～2.0Gy。脊髓

最大剂量45Gy，两肺V2028%，且心脏平均剂量30Gy。在此基础上研究

组予以紫杉醇与奈达铂同期化疗治疗。放疗前9d使用紫杉醇静脉滴注，剂量

为70mg/m2；治疗第1天和第8天使用奈达铂静脉滴注，剂量为20mg/m2，3

周作为1个周期。两组患者在治疗期间每周均实施血常规检查，定期对肝肾功

能进行检查，若发生骨髓抑制需及时予以处理。

1.3疗效判断标准[7]治疗后实施胸部CT检查、食管吞钡X线检查等，根

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据WHO标准将疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定以及进展，总有效率=完全

缓解率+部分缓解率。

1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以

均数±标准差（x-±s）表示，采用