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临床护理操作超级详细规范流程2024（全文）

1、静脉输液

①先看医嘱一到房核对人一对人说xx,您好，我是您的责任护士

XX,今天您的治疗护理由我负责。

由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和

电解质。请您把手伸出来，让我看一下您的静脉一对人说，您的静脉很

好，弹性也好，您不用担心。

由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。我去准备一下，马上回来。

②在治疗室:洗手、带口罩-准备用物（治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、

胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根

据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）—检查用物（注意在检查

输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）-根据医嘱抄写输液卡和巡视卡-核

对药液，贴上输液卡-（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大

药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖-瓣开安剖，将

药液抽入注射器（注射器针头斜面背又寸刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞

打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，

然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）

一打入大药瓶-核对安剖一将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下一去房。

在③房：核对人一（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你

输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布

-挂药瓶-排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满

1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。

对光检查（关内无气泡）—用血管钳夹住针翼挂在输液架上—选择静脉，扎

止血带-用棉签（2根）消毒人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上

-核对输液卡-二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）-嘱人

握拳，用手绷紧人皮肤-扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，

【以15-30。进针】—手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，

观察滴注是否通畅-用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）

-调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调-记录巡视卡（时间、滴速、

签名）-将人手放回，对人说我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果

有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。

再次核对人的床号、姓名、输液瓶。—整理用物—撤。

④拔针（在房）对人说，您的输液已经完成了，您的腹泻症状也以减

轻，现在为您拔针-准备一根干棉签一撕胶布-拔针-用棉签按压3-5分

钟—收拾东西一撤。

2导.尿

①在房：核对人—XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护

理由我负责。由于您小便小不出来，医生开了医嘱让我开为您导尿。导尿

就是将一根导尿管的前端从尿道口插入膀胱引出尿液。

插导尿管时可能会有些不适，但我会尽量轻柔的，让您没什么疼痛，您先

清洗一下会阴，我去准备一下，一会儿就回来一关门窗，拉屏风。

②在治疗室：洗手、带口罩-准备用物（浴巾、橡胶单、持物钳、洗必泰溶

液、弯盘一个、清洗包（包内含弯盘1个【弯盘内手套一只（左）】、治疗碗

［碗内棉球不少于6个、血管钳］）、导尿包（治疗巾、洞巾、治疗碗［碗

内2个小药杯（多的是消毒棉球，少的是石蜡棉球）、导尿管2个、锡子、

血管钳、纱布1块、标本瓶一只】、手套包（内含手套）【手套包放在最下面】。

③在房:再次核对人，将治疗车推至人床尾-将尿盆放在床尾凳子

上_（边做边说）我已经准备好了，现在我们开始吧，顺手将治疗盘放在床

头柜上，将弯盘置于右下角-（边做边说）把手伸进人被子里，我先来帮

你脱下裤子（脱对侧裤腿）露出近侧的一条腿，用浴巾盖上。-（边做边说）

你把屁股抬一下，将橡胶单垫于人屁股下-检查清洗包，在治疗车上打

开清洗包。打开包布后将弯盘托于手中，将包布置于治疗车下，然后将弯

盘置于治疗车上—检查洗必泰溶液，冲洗瓶口，倒入治