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手术物品清点制度--第1页
手术物品的清点制度
1.手术清点物品包括手术器械、手术敷料、缝针、手术特殊物品等。
2.手术物品清点应遵循双人逐项清点、同步唱点、逐项即刻记录及原位清点四
项原则。
3.要求所有手术在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后清点所
有器械、敷料、缝针及特殊物品。如术中需交接班、手术切口涉及两个及以
上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、
后腹膜等。
4.物品清点应由巡回护士和洗手护士同时说出清点物品的名称、数目及完整
性，每清点一项物品，巡回护士应即刻记录，术中追加无菌物品时，巡回护
士应与洗手护士即刻清点，无误后方可使用。无洗手护士时，手术医生负责
和巡回护士清点。
5.规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。
6.手术开始前巡回护士检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物
品，洗手护士提前15-30分钟洗手，保证有充足的时间进行物品的检查和清
点，在手术全过程中，应始终知晓各项物品的数目、位置及使用情况。
7.术中应尽量减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处
于紧急时刻，物品交接不清时，不得交接班。
8.手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间，术中送快速病
理标本时，严禁用纱布等包裹标本。
9.洗手护士应及时收回暂时不用的器械，手术医生不应自行拿取台上用物，并
监督术者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片、条带等物品归还，
丢弃时应与巡回护士确认。
10.手术切口内应使用带显影标记的敷料，不得裁剪，特殊情况必须剪开时，应
及时准确记录。
11.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回
护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。
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12.物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找，确保不遗留于
患者体内。如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，X线
辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、存档，
按术中物品清点不清应急预案执行，并向上级领导汇报。
13.带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。进修生或实习生
单独上台时，巡回护士负全部责任。
【参考文献】
1.郭莉.2020版手术室护理实践指南[M].人民卫生出版社，2020.168-172
2.李秀华.手术室专科护理[M].人民卫生出版社，2019.286
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