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COPD治疗新进展简介;GOLD修改部分;;;COPD患病率（1990年）;COPD在中国;WHO和中国呼吸界关注COPD;定义;病理;病理生理改变;;COPD治疗的目的;无创通气;NIPPV治疗COPD急性发作;NPPV43例RR30/min,PaO2≤45mmHg
对照42例pH≤7.35
NPPV20cmH2O，给氧-调节SaO2至≥90%
每天6小时
pH7.27±0.10?7.31±0.09
PaO2(mmHg)41±10?66±171小时
PaCO2(mmHg)70±12?68±13NPPV后
结局(需插管)
NPPV11/43(26%)
对照31/42(74%)P0.001
(Brochard1995);NIPPV治疗COPD急发：多中心研究;NIPPV治疗COPD急性呼吸衰竭（随机研究）;BiPAP治疗组(11例，65±9岁)
对照组(10例，68±12岁)
—急性加重
—嗜睡，神志模糊(短时意识不清)
—PaCO2≥70mmHg
(陈荣昌中华结核和呼吸杂志1992);BiPAP治疗后血气的变化;神志转清10/11
辅助呼吸肌肉活动减轻10/11
RR25±3/min—17±3bpm(第1天)
—20±3bpm(第7天)
HR110±18/min—96±19bpm(第1天)
—103±17bpm(第七天)
临床改善10/11;神志转清4/10
辅助呼吸肌肉活动减低1/10
RR:(第1天)25±4/min?26+6bpm
（n=7）
(第7天)?22±2bpm
（n=5）
HR:（第1天）108±16/min?108±16bpm
（n=7）
（第7天）?98±12bpm
（n=5）
临床改善—4/10;
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