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成人骨性Ⅱ类错(牙合)患者不同垂直骨面型正畸前、后颏部软

组织厚度的对比分析

吴凯;杨婕;康娜

【摘要】目的:比较成人骨性Ⅱ类错(牙合)患者不同垂直骨面型正畸前、后颏部软

组织厚度变化,探讨拔牙矫治对软组织厚度的影响.方法:选择90例成人骨性Ⅱ类错

(牙合)患者为研究对象,将其分为低角、均角及高角组,每组30例.矫治前、后拍摄X

线头颅侧位片.分别测量治疗前、后3组颏前点(Pog)、颏下点(Me)、颏顶点(Gn)

的软组织厚度变化及Z角、FMIA角变化.结果:治疗前,高角组颏前部软组织厚度

(Pog-Pog,)、颏顶部软组织厚度(Gn-Gn)、颏下部软组织厚度(Me-Me)均大于其

他两组(均P＜0.05);高角组Z角均大于其余两组,FMIA值均小于其他两组(均P＜

0.05).治疗后,3组Pog-Pog较治疗前均明显增加(均P＜0.05),高角组治疗前、后

的变化值高于其他两组(均P＜0.05).治疗后,3组Me-Me、Gn-Gn比较,差异均无

统计学意义(均P＞0.05);高角组治疗后FMIA角较治疗前增大(P＜0.05);3组治疗

后Z角较治疗前增大(P＜0.05).结论:拔牙矫治对成人骨性Ⅱ类错(牙合)高角骨面型

的颏部软组织厚度影响较大.矫治后上下切牙内收,鼻唇颏关系趋于协调.

【期刊名称】西医科大学学报》

【年(卷),期】2017(034)001

【总页数】5页(P16-20)

【关键词】颏部软组织厚度;垂直骨面型;软组织侧貌;骨性Ⅱ类错(牙合)

【作者】吴凯;杨婕;康娜

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【作者单位】广西医科大学附属口腔医院正畸科,南宁530021;广西医科大学附属

口腔医院正畸科,南宁530021;广西医科大学附属口腔医院正畸科,南宁530021

【正文语种】中文

【中图分类】R783.5

当代正畸学发展过程中，面部的美观越来越受到重视。为患者建立稳定的牙齿咬合

关系和保持软组织外貌的美观是正畸治疗的重要目标，也是正畸医生的职责[1]。

颏部是面下审美中的重要平衡部位，也是面下1/3的重要组成部分和评价美学的

指标[2]，而颏部形态的美观会受到颏部厚度的影响。由于不同垂直骨面型间的颅

面形态差异较大，不同的垂直骨面型的个体，颏部形态也各不相同[3-4]。因此，

近年来在颅面形态的研究和临床诊治中均倾向于考虑垂直骨面型特征对正畸治疗及

预后的影响。本研究通过头影测量分析分别对骨性Ⅱ类错牙合不同骨面型间的颏部

软组织厚度进行比较，了解不同样本正畸治疗前、后变化的差异，以期对骨性Ⅱ类

错牙合不同垂直骨面型的临床治疗及效果提供参考依据。

1.1研究对象选择2008年1月至2013年12月广西医科大学附属口腔医院正畸

科收治的临床诊断为骨性Ⅱ类错牙合的患者90例，其中男42例，女48例；年

龄18～30岁，平均(23.5±1.6)岁。病例纳入标准：(1)年龄≥18岁；

(2)5°ANB≤9°；(3)治疗前牙列完整，牙龈、牙周组织健康；(4)上颌前突或双颌

前突，矫治方案定为拔除双侧上下颌第一前磨牙或上颌双侧第一前磨牙及下颌双侧

第二前磨牙矫治。根据下颌平面角(FH-MP)的大小，将研究对象分为3组：低角

组(FH-MP≤22°)，其中男14例，女16例；均角组(22°FH-MP32°)，其中男

15例，女15例和高角组(FH-MP≥32°)，其中男13