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急诊手术管理制度

为加强急诊手术的管理，确保各科室急诊手术及时顺畅开展，保正

手术安全和质量，预防医疗不良事件发生，特制定规定与流程。

一、急诊手术的定义

急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手

术，否则就有生命危险的手术。

特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手

术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严

重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

二、急诊手术审批权限

病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值

班最高级别医生决定，必要时应请示科主任。并遵照《手术分级管理制度》

执行。

三、各部门人员职责

经治医生：请示上级医师决定急诊手术后，通知手术室和麻醉科；麻

醉科：及时会诊、及时实施麻醉；

手术室：及时安排急诊手术。

四、急诊手术流程

1、经治医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或科主任

或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。

2、决定手术后，立即电话通知手术室、麻醉科，同时填写急诊手术

通知单发送至手术室。主刀或第一助手应详细向患者和/或家属说明病情、

手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。

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如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或行政总值班

审批。

3、尽快完成必要的术前讨论、术前检查、配血、术前准备，由手术

医师、手术科室护理外勤共同护送病人进手术室。

4、手术室急诊手术安排：

（1）保留一间手术室为急诊手术专用。

（2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室

应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。

（3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由

本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应

在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

五、注意事项

1、是否危及生命的特急诊手术的判定，由被请示的上级医生负责确

定，经治医生在联系手术时应予以说明。

2、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。对特急手术患者应立即开

通绿色通道，手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。

3、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医生承

担全责。

4、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。

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急诊手术流程

值班医师提出手术申请

值班医师请上级医师或科主任会诊

确定施行急诊手术

与病人（家属）签署手术同意书（患者因特殊原因（如昏迷）又无家

属在身边，应报医务科或总值班审批）

会诊医师下手术医嘱，通知手术室护士作好

麻醉科医师会诊

急诊手术准备

值班医师送病人到手术室

施行手术