第六篇-47章线-1概-蛔-鞭-蛲ppt课件.pptxVIP

病原生物学教研室

安春丽;;昆虫(Arthropod);蠕虫（Helminth）

是借肌肉伸缩而蠕动的多细胞无脊椎动物

包括三个门及其所属的四个纲：

扁形动物门---吸虫纲

---绦虫纲

线形动物门---线虫纲

棘头动物门---棘头虫纲;土源性蠕虫（geohelminth）

或称土源性线虫、直接发育型

生活史中不需要中间宿主

生物源性蠕虫（biohelminth）

或称生物源型线虫、间接发育型

生活史发育中需要中间宿主

;第四十七章线虫

Nematode;2.虫卵

多为椭圆形

黄/棕黄色或无色

无卵盖

外层-卵黄膜或受精膜

卵壳中层-壳质层

内层-脂层或蛔甙层;二、生活史及生理;三、致病性;常见的线虫种类

土源性线虫生物源性线虫

似蚓蛔线虫旋毛形线虫

十二指肠钩口线虫班氏丝虫

美洲板口线虫马来丝虫

粪类圆线虫广州管圆线虫

毛首鞭形线虫结膜吸吮线虫

蠕形住肠线虫;第二节似蚓蛔线虫Ascarislumbricoides;思考题;一、形态

成虫

雌雄异体，

雌大（20~35cm)尾垂直

雄小(15~31cm)尾卷曲;生殖系统;2.虫卵;蛔虫生活史;二、生活史

随粪便排出体外3ｗ经第1次蜕皮

成虫-----虫卵---------------------------------------------感染期卵

人小肠内在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度（21℃～30℃）

-----经口----小肠-----幼虫孵出----侵入肠粘膜-------入血流---肝--右心

?

----肺---穿过肺毛细血管-----肺泡内–经第2、3次蜕皮-----第四期幼虫

沿气管上行--咽部----被吞咽-----经胃到小肠---第4次蜕皮

-------------------------------------------------------------成虫-产卵

60~75d

成虫寿命1~2年;蛔虫流行十分广泛的主要原因：

1.蛔虫生活史特点决定

①无需中间宿主--直接发育型

②蛔虫产卵量大（24万个/每条/每天）

③虫卵抵抗力强

2.人为因素影响：

④粪便管理不当--蛔虫卵的散播

⑤人们不良卫生习惯;三、致病性

机械性损伤、夺取营养、变态反应。

1．幼??蛔虫性肺炎

蛔虫性哮喘

肺蛔虫症

;蛔虫病的常见并发症;罕见病例：

*广西一17岁男孩肠梗阻，手术在肠内取出200条成虫

*南非一9岁女童，因窒息死亡，在其胃内、胆道、肠道内发现908条蛔虫

*台湾11岁男孩感染1806条，重4KG

*蛔虫侵入心、胰、动脉、耳道、眼等62处;病例简介：

室间隔缺损伴蛔虫钻肺1例

病儿，男，12岁。1997年3月在全麻体外循环直视下进行房间隔缺损修补术。术后4小时左侧呼吸音明显减低，经气管内插管吸痰未见明显好转。病儿出现刺激性咳嗽，继续吸痰，从气管插管内突然吸出一条蛔虫成虫，左侧肺部呼吸音立即恢复正常。术后病儿恢复顺利，第12天痊愈出院;四、实验诊断;第三节毛首鞭形线

Trichuristrichiura;思考题;;（二）生活史;（二）生活史;（三）致病性;鞭虫寄生的盲肠;（四）实验诊断;第四节蠕形住肠线虫Enterobiusvermicularis;?（一）形态;蛲虫生活史;蛲虫生活史与蛔虫比较;流行特点与不易根治的原因：

1.生活史特点决定

·生活史周期短（2~6W）

·产卵部位特殊（肛周）

·体外发育快（6H）

·虫卵抗力强，比重低

·感染方式简捷多样: