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副溶血性弧菌植物中毒的预防要抓住防止污染、控制繁殖和杀灭病原菌。01应采用低温贮藏的方式。熟制品煮熟时需加热到100℃并持续30min。02凉拌食物要清晰干净后置于食醋中浸泡10min或在100℃沸水中焯烫数分钟以杀灭副溶血性弧菌。03预防措施(1)病原学特点3、李斯特菌李斯特菌属是革兰氏阳性、短小无芽孢的杆菌,包括格氏李斯特菌、单核增生李斯特菌等8种。李斯特菌在5~45℃均可生长,而在5℃低温条件下仍能生长是它的特点。李斯特菌最高生长温度为45℃,该菌经58~59℃10min可杀死在零下20℃可存活一年。耐碱不耐酸,耐盐。广泛存在于土壤中,可通过动物性或植物性食品传播。人、畜共患。12季节性特点:春即可发生,发病率在夏、秋季成季节性增长引起李斯特菌食物中毒的主要食品有:乳及乳制品、肉类制品、水产品、蔬菜及水果。尤以在冰箱中保存时间过长的乳制品、肉制品最为多见。流行病学特点(5)中毒机制03主要是大量李斯特菌的活菌侵入肠道所致,此外与其溶血素O有关(4)污染来源02牛乳中的李斯特菌的污染主要来自粪便;肉尸在屠宰、销售过程中会因交叉污染而带菌;热处理过的香肠亦可再次污染;因其可在冷藏条件下生长繁殖,则冰箱冷藏的食物也可带菌。(3)临床表现01李斯特菌引起的食物中毒的临床变现有两种:侵袭型和腹泻型。侵袭型的潜伏期为2~6周,最明显的表现是败血症、脑膜炎、脑髓膜炎、发热。会导致孕妇流产、死胎等,死亡率高达20%~50%。腹泻型潜伏期为8~24h,主要症状为腹泻、腹痛、发热。预防措施在冰箱冷藏的熟肉制品及直接入口的方便食品、牛乳等,食用前要彻底加热。01024、大肠埃希菌(1)病原学特点埃希菌属俗称大肠杆菌属,为革兰氏阴性杆菌,多数菌株周生鞭毛,能发酵乳糖及多重糖类,产酸产气,自然界中生命力强。致病性大肠埃希菌包括4类:①肠产毒性大肠埃希菌(ETEC):致病物质是不耐热和耐热肠毒素。②肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC):又称为“志贺样大肠杆菌”。③肠致病性大肠埃希菌(EPEC):是引起流行性婴儿腹泻的病原菌。④肠出血性大肠埃希菌(EHEC):主要血清型是O157:H7,可产生志贺样毒素,有极强的致病性。在环境和食品卫生学上,常被用作粪便污染的检测指标。03主要污染生的或半生的肉、奶、汉堡、果汁、发酵肠、酸奶、蔬菜、及凉拌菜等04如果在食品中检出大肠杆菌,则表明这些食品直接或间接的被粪便污染或交叉污染。故将其作为卫生监督的指示菌。01大肠埃希菌多发在夏秋两季。02(2)流行病学特点(5)中毒机制它是肠道内的正常菌群,一般不致病。在两种情况下致病:①条件致病细菌居住部位改变引起的肠外感染:尿路感染最常见。②致病菌株某些带有致病基因的血清型,引起肠道感染。(3)临床表现①急性胃肠炎型由肠产毒性大肠埃希菌引起,潜伏期一般为10~15h,临床症状为水样腹泻、腹痛、恶心、发热38~40℃。易感人群主要为婴幼儿和旅行者。②急性痢疾型主要由肠侵袭性大肠埃希菌引起,潜伏期一般为48~72h,主要表现为血便、浓黏液血便、里急后重、腹痛、发热。病程1~2周。③出血性肠炎主要由肠出血性大肠埃希菌引起。潜伏期一般为3~4d,主要表现为突发性剧烈腹痛腹泻,先水便后血便。病程10天左右,老人儿童多见。大肠杆菌O157感染临床症状为出血性腹泻、剧烈腹痛或发烧等。婴幼儿、老年人或体弱者更易感染并引发死亡。(4)污染来源来自动物和人类的分辨是其主要来源。传播途径主要是粪~口途径,以食源性传播为主,水源性和接触性传播也是重要的传播途径。牛和猪的带菌是传播大肠杆菌病引起食物中毒的重要原因。不吃生食,保持良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手,避免接触性传播。加热高温处理食品以彻底杀灭病原菌。存放直接入口的食品要低温冷藏、生熟分开,防止交叉污染。剩余饭菜要彻底加热。保证食品原料、加工用水的卫生和生产、加工、销售的安全。预防措施5、空肠弯曲菌病原学特点空肠弯曲菌属螺旋科,革兰氏阴性在细胞的一端或两端着生有单极鞭毛。空肠弯曲菌微好氧,在水中可存活5周,在人或动物排出的粪便中可存活4周。流行病学特点01污染的家禽家畜的肉、奶、蛋类,如进食前未加工或加工不适当,吃凉拌菜等,均可引起传染。02空肠弯曲菌食物中毒多发生在5~10月,尤以夏季更多。03(5)中毒机制03发生原因部分是大量活菌侵入肠道引起的感染型食物中毒,部分是与其产生的热敏型肠毒素有关。(4)污染来源02空肠弯曲菌在猪牛羊狗猫鸡鸭火鸡和野禽的肠道中广泛存在。食品被其污染的重要原因是动物粪便,其次是健康带菌者。处理受其污染
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