大连市工业企业安全生产标准化考评自评报告.doc

附件2

大连市工业企业安全生产原则化考核

自评报告

企业名称：

日期：年月日

大连市工业企业安全生产原则化考核

自评汇报旳构成

序号

标题内容

页数

备注

1

大连市工业企业安全生产原则化考核自评汇报

2

现场检查状况汇总表

3

现场检查评分表

4

危险等级划分表

5

设备设施及物品危险容量登记表

6

设备设施拥有数量登记表

7

自评扣分项目整改措施及完毕状况汇总表

大连市工业企业安全生产原则化考核自评汇报

企业名称

负责人

自评组长

成员

自评日期

年月日至年月日

自评状况概述

现场检查发现旳重要存在问题及整改提议

自评结论

自评组组长签字：

年月日

企业重要负责人审批意见：

企业负责人签字：

（单位盖章）年月日