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体育竞技活动安全责任豁免书

合同编号：__________

甲方（参与者）：

姓名：__________

性别：__________

身份证号码：__________

联系方式：__________

地址：__________

乙方（组织者）：

名称：__________

法定代表人：__________

联系方式：__________

地址：__________

一、引言

1.合同背景

本《体育竞技活动安全责任豁免书》（以下简称“本豁免书”）旨在明确参与体育竞技活动的各方在安全责任方面的权利和义务。本次体育竞技活动由乙方组织，甲方自愿参与。为保证活动的顺利进行和参与者的人身安全，特订立本豁免书。

2.定义与解释

在本豁免书中，除非上下文另有明确规定，下列术语具有如下含义：

（1）“体育竞技活动”指由乙方组织的、甲方参与的各项体育竞赛、训练或相关活动。

（2）“相关第三方”指与本次体育竞技活动有关的，但并非甲方或乙方的其他个人或组织，如场地提供方、赞助商等。

二、活动信息

1.活动名称

本次体育竞技活动的名称为：[具体活动名称]

2.活动时间与地点

（1）活动时间：自[开始时间]至[结束时间]

（2）活动地点：[详细活动地点]

3.活动内容与规则

（1）本次体育竞技活动的具体内容包括但不限于[列举活动项目]。

（2）活动规则将在活动现场向参与者详细说明，参与者应在活动开始前仔细阅读并理解相关规则。活动规则包括但不限于比赛规则、评分标准、参赛资格等方面的内容。

三、参与方信息

1.参与者个人信息

甲方作为参与者，应如实提供以下个人信息：

（1）姓名、性别、身份证号码、联系电话、联系地址等基本信息。

（2）健康状况信息，包括但不限于过往病史、过敏史等。

2.组织者信息

乙方作为组织者，应向甲方提供以下信息：

（1）组织名称、法定代表人、联系电话、联系地址等基本信息。

（2）活动的组织安排、安全保障措施等相关信息。

3.相关第三方信息（如有）

如存在相关第三方，乙方应向甲方提供其基本信息，包括但不限于名称、联系电话、联系地址等。

四、安全责任豁免声明

1.参与者对自身安全的责任

甲方作为参与者，明确知晓参与体育竞技活动存在一定的风险，包括但不限于身体受伤、疾病甚至死亡等。甲方自愿承担参与活动所可能带来的一切风险和后果，包括但不限于在活动中因自身身体状况、技能水平、行为等原因导致的任何损害。

2.对组织者和相关方的豁免

甲方在此豁免乙方及相关第三方因甲方参与活动而可能产生的一切责任，包括但不限于因乙方或相关第三方的疏忽、过失或其他原因导致的甲方的人身损害、财产损失等。甲方同意不向乙方及相关第三方提出任何索赔、诉讼或其他法律诉求。

五、风险告知与认知

1.活动中可能存在的风险

（1）体育竞技活动本身具有一定的风险性，可能会导致参与者身体受伤，如扭伤、拉伤、骨折等。

（2）活动过程中可能会发生意外，如摔倒、碰撞、器材故障等，从而导致参与者受到伤害。

（3）参与者自身的身体状况可能会影响其在活动中的表现和安全，如患有心脏病、高血压等疾病的参与者可能会在活动中出现突发状况。

（4）活动场地和环境可能存在潜在的危险，如地面不平、场地湿滑、空气质量不佳等，可能会导致参与者受伤。

2.参与者对风险的认知与接受

甲方作为参与者，已充分了解并认知到上述活动中可能存在的风险。甲方明确表示自愿接受这些风险，并愿意自行承担因参与活动而可能产生的一切后果。甲方确认，其参与活动是基于自身的意愿和判断，并非受到任何强制或胁迫。

六、健康状况声明

1.参与者的健康状况披露

甲方声明，其身体健康状况良好，能够适应本次体育竞技活动的要求。甲方如实披露了自己的过往病史、过敏史及其他可能影响其参与活动的健康状况信息。

2.对健康状况的真实性承诺

甲方承诺，其提供的健康状况信息真实、准确、完整。甲方明白，如因提供虚假或不完整的健康状况信息而导致在活动中发生意外或损害，其将承担相应的法律责任。

七、保险与保障

1.组织者提供的保险情况（如有）

乙方将根据活动的实际情况，为参与者购买相应的保险（如有）。乙方将向甲方说明所购买保险的种类、保额、保险范围等相关信息。

2.参与者自行购买保险的要求

甲方理解并同意，除乙方提供的保险外，甲方应根据自身的实际情况，自行购买必要的保险，以保障其在活动中的权益。甲方应在活动开始前向乙方提供其自行购买保险的相关证明材料。

八、活动规则与纪律

1.参与者应遵守的规则

（1）甲方应遵守活动现场的各项规章制度，包括但不限于入场时间、着装要求、行为规范等。

（2）甲方应按照活动规则和要求进行比赛或训练，不得违反规则或采取不正当手段获取成绩。

（3）甲方应尊重裁判和工作人员的指示，不得干扰比赛或训练的正常进行。

2.违反