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姜建国《伤寒论讲义》总结归纳--第1页
姜建国《伤寒论讲义》总结归纳
六经提纲:
1太阳病脉证提纲:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒.病机:外
邪袭表,营卫不和.
2阳明病提纲:阳明之为病,胃家实是也.病机:燥热亢盛,正邪剧
烈相争.腹满.脉大(实证沉实而大,热证洪大滑数)
3少阳病脉证提纲:少阳之为病,口苦,咽干,目眩也.胸胁苦满.脉弦
细.病机:邪犯少阳,正邪交争于半表半里之间,致胆火内郁,枢机不利.影
响到脾胃的运化功能障碍或三焦的决读失权.
4太阴病提纲:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛.
若下之,必胸下结硬.病机脾阳虚弱,寒湿内盛.脉弱
5少阴病提纲:少阴之为病,脉微细,但欲寐也.病机:全身气血虚
衰.咽痛.脉沉微细.
6厥阴病提纲:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,
食则吐蛔,下之利不止病机:阴阳.错杂,虚风内动.
治法代表方
太阳病解肌发汗桂枝汤或麻黄汤
阳明病清热泻下白虎汤或承气汤
少阳病和解少阳小柴胡汤
太阴病温中祛寒理中丸
少阴病回阳救逆四逆汤
厥阴病清上温下乌梅丸
1.伤寒的涵义
广义:一切外感热病的总称,言凡感受外邪如风.寒.暑.湿.燥.火引起
发热的疾病
狭义:单纯指感受六淫邪气中的“寒”邪而发的外感热病
2.《伤寒论》中变证得治疗原则?观其脉证,知犯何逆,随证治之.
3.简述太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证.病机和治法
太阳中风太阳伤寒
姜建国《伤寒论讲义》总结归纳--第1页
姜建国《伤寒论讲义》总结归纳--第2页
主症①发热—风邪犯表,卫阳浮盛,抗邪于外
②汗出—卫阳不固,营阴失护,弱而不守
③恶风寒—邪扰卫阳,卫阳失其温煦
④鼻鸣—肺合皮毛,开窍于鼻,皮毛受邪,肺窍不利⑤干呕—胃为卫
之源,表气失和,卫病干胃,胃气上逆①头痛.发热.恶风—寒邪伤于肌表
②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉,经气不利
③无汗—寒性收引,卫气合而不开,汗孔闭塞
④喘—肺合皮毛,表闭则肺气不宣
病机风邪束表,营卫不和,卫强营弱寒邪外束,卫阳郁遏,营阳涩滞
治法解肌祛风,调和营卫开腠发汗,固肺平喘
方药桂枝汤麻黄汤
鉴别要点汗出与无汗,脉浮缓与浮紧
4.简述太阳伤寒.中风.温病的鉴别要点.
1.太阳伤寒的典型脉症:发热恶寒.无汗.体痛.脉浮紧,反映了寒邪
致病的病理特点
2.太阳中风的典型脉症:发热.汗出.恶风.脉浮缓,反映了风邪致病
的病理特点.
3.温病的典型脉症:发热而渴.不恶寒.温病初期,其病在表卫分证,
亦有恶寒,但多伴微渴.舌红.脉数与中风.伤寒有别.
5.“荣弱卫强”的含义
荣弱卫强”即营弱卫强,太阳中风证病机.
所谓卫强,并非生理情况下的卫气强盛,而是指风寒袭表,卫气浮盛于
外,与邪交争而成发热的亢奋现象;
所谓营弱,也不是营阴真正的虚弱,而是由于卫气失其正常的固外开
合之职,营阴不能内守而汗出,与“卫强”相比,呈现相对不足的状态
6.麻黄汤.麻杏甘石汤.小青龙汤.桂枝加厚朴杏子汤皆可治喘,其病
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