线虫概述及蛔虫.ppt

未受精蛔虫卵受精蛔虫卵长椭圆形或不规则形，棕黄色，大小为88～94μm×39～44μm；卵壳及蛋白质膜均比受精卵薄；卵内含许多大小不等的折光性颗粒。（2）未受精蛔虫卵（1）受精蛔虫卵宽椭圆形，棕黄色；大小为45～75μm×35～50μm；蛋白质膜凹凸不平，卵壳厚；内含一个大而圆的卵细胞，新鲜虫卵两端有新月形空隙。”蛔虫感染期虫卵蛔虫的生活史生活史过程成虫（小肠）虫卵受精卵（粪便）含蚴卵感染期卵（2周）（1周）蜕皮1次（适宜的温度、湿度、O2）幼虫（组织移行）（小肠-胃-咽-气管-肺-右心-肝-静脉-肠壁）经口感染（外界土壤中发育3周）（人体内发育60~75天）移行过程蛔虫感染及其在宿主体内的成虫寄生于人的小肠1虫卵随粪便排出体外，在外界适宜条件下发育3周为感染期卵2经口感染3幼虫体内移行：肠壁→静脉→肝→右心→肺→支气管→气管→咽→胃→小肠4生活史特点幼虫移行期蛔蚴性肺炎嗜酸性粒细胞增多蛔蚴性肝炎重度感染幼虫进入体循环01蛔虫的致病02损伤肠粘膜：食欲不振，恶心，呕吐等消化道状；01引起营养不良：主要见于儿童；02变态反应：哮喘，荨麻疹、结膜炎，颜面浮肿等；03并发症：蛔虫对人体最严重的危害。04成虫期蛔虫的致病蛔虫引起的并发证01胆道蛔虫症（最常见）03蛔虫性肠穿孔02蛔虫性肠梗阻05蛔虫性肝脓肿其他04蛔虫性阑尾炎造成蛔虫窜扰的诱因高热01大量酗酒02食入大量刺激性食物03剧烈呕吐04全身麻醉和腹部外科手术05肠内蛔虫数量过多06不正规的驱虫治疗07粪便生理盐水直接涂片法镜检虫卵3张可达95%以上（产卵量大）浓集虫卵检查（沉淀法、浮聚法）01痰中检查幼虫02检获成虫：粪便或呕吐物中发现成虫03蛔虫感染的诊断蛔虫感染的流行与防治蛔虫感染的流行流行概况流行普遍的原因生活史简单，不需中间宿主产卵量大虫卵抵抗力强粪便管理不当卫生条件差和个人卫生习惯不良增加了虫卵污染和虫卵感染的机会蛔虫感染的防治：发现患者和带虫者及时驱虫治疗：阿苯达唑（肠虫清）；甲苯达唑（安乐士）中药驱虫—使君子；加强粪便管理。卫生宣传，加强个人卫生。蛔虫幼虫在肺组织内蛔虫钻入胆道与肝脏大量蛔虫阻塞肠管造成肠梗阻蛔虫导致的肠穿孔蛔虫寄生于脑引起脑脓肿成虫特性01定居部位：小肠肠腔02食性：以小肠内已消化的食物（食糜） 为食03雌虫产卵量：24万个虫卵/1条雌虫/天04寿命：1年左右*****************蠕虫

(Helminths,worms)蠕虫蠕虫定义:一类软体的，靠肌肉伸缩而作蠕形运动的低等多细胞无脊椎动物。包括：扁形动物门的吸虫和绦虫线形动物门的线虫棘头动物门的棘头虫蠕虫生活史特点基本过程：虫卵→幼虫→成虫土源性蠕虫（直接型）：肠道线虫生物源性蠕虫（间接型）：吸虫、绦虫、部分线虫医学蠕虫MedicalHelminths属线形动物门，线虫纲形态特点虫体线形或圆柱形雌雄异体，雌大雄小原体腔（假体腔）内脏器官呈细管状，包括消化、排泄、神经和生殖系统虫卵多呈椭圆形，由卵壳和卵内容物构成，卵壳分三层（受精膜、壳质层、脂层）幼虫发育成熟需蜕皮4次蛔虫横截面示体壁结构口咽管中肠直肠肛门睾丸输精管储精囊射精管交合刺阴门阴道卵巢子宫受精囊输卵管雌虫雄虫消化系统似蚓蛔线虫（蛔虫）

Ascarislumbricoides形态与生活史1致病2流行与防治3诊断4蛔虫（roundworm）是人体最常见的肠道寄生虫之一，可引起蛔虫病（ascariasis)，分布广泛，感染率高，大多数感染者无明显症状，少数可有多种并发症。5成虫：外形、唇瓣、内部结构01虫卵：受精卵、未受精卵、脱蛋白质膜的受精卵02成虫与虫卵形态蛔虫的形态外缘的乳突内缘的细齿外缘的乳突*****************