《骨髓细胞形态学》课件.pptVIP

******二、红系细胞红细胞是血液中最重要的组成部分之一，负责将氧气从肺部输送到身体各个组织。红系细胞是指红细胞发育过程中的所有细胞阶段，包括红细胞前体细胞、幼稚红细胞和成熟红细胞。红细胞前体细胞1原红细胞最原始的红系细胞，体积较大，胞质深蓝色，核大，染色质细致，核仁明显。2早幼红细胞比原红细胞体积稍小，胞质颜色变浅，核仁逐渐消失，染色质粗化。3中幼红细胞体积继续缩小，胞质呈灰蓝色，核圆形或椭圆形，染色质呈块状。4晚幼红细胞体积最小，胞质呈淡粉色，核小而浓缩，染色质呈粗块状。2.正常红系细胞发育1原红细胞细胞体积较大，核圆形，染色质呈细颗粒状，核仁明显，胞质呈浅蓝色，无颗粒。2早幼红细胞细胞体积较小，核圆形，染色质呈粗颗粒状，核仁不明显，胞质呈蓝色，无颗粒。3中幼红细胞细胞体积更小，核圆形，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈灰蓝色，出现少量细小的红色颗粒。4晚幼红细胞细胞体积更小，核呈圆形或肾形，染色质浓缩，胞质呈淡红色，大量红色颗粒，开始出现中心浅区。5网织红细胞细胞体积最小，核消失，胞质呈淡红色，大量红色颗粒，中心浅区明显，出现少量网状结构。6成熟红细胞无核，胞质呈红色，中心浅区明显，无网状结构，成熟红细胞进入血液循环。3.异常红系细胞巨幼红细胞巨幼红细胞，细胞体积较大，核染色质粗糙，核仁明显。红细胞发育受阻，胞浆中出现颗粒或空泡。球形红细胞球形红细胞，形态异常，细胞圆形或椭圆形，缺少中央淡染区。三、白系细胞白系细胞，又称白血球，是血液中的重要组成部分。它们在机体免疫防御中发挥着重要作用，保护机体免受病原体的侵害。一、粒细胞系11.中性粒细胞中性粒细胞是最常见的粒细胞，约占白细胞总数的50%-70%，在机体抵抗细菌感染中发挥重要作用。22.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞主要参与抗寄生虫感染，还具有免疫调节作用。33.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞在过敏反应和炎症反应中发挥重要作用。2.淋巴细胞系淋巴细胞淋巴细胞是白细胞的一种，在免疫反应中发挥重要作用。淋巴细胞的形态结构比较复杂，包括细胞核、细胞质和细胞膜。淋巴细胞类型淋巴细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）。不同类型的淋巴细胞在免疫反应中扮演着不同的角色。三、白系细胞单核细胞单核细胞是血液中最大的白细胞，核呈肾形或马蹄形，胞质丰富，呈淡蓝色，含有少量细小的嗜天青颗粒。巨噬细胞巨噬细胞来源于单核细胞，具有吞噬、杀伤和抗原提呈等功能，是机体免疫防御的重要组成部分。巨噬细胞在免疫中的作用巨噬细胞参与机体的免疫应答，吞噬病原体，清除凋亡细胞，并参与抗原的提呈。四、巨核细胞系巨核细胞是骨髓中最大的细胞，负责产生血小板。巨核细胞发育过程是血小板生成的起源，观察巨核细胞形态可以帮助诊断血小板生成障碍。正常巨核细胞发育1巨核细胞成熟的巨核细胞，产生血小板2巨核母细胞大型细胞，核呈分叶状3巨核幼细胞较小，核圆形或卵圆形4巨核原始细胞最大，核呈圆形或椭圆形巨核细胞系发育是一个复杂过程，从巨核原始细胞开始，经过巨核幼细胞和巨核母细胞阶段，最终形成成熟的巨核细胞。每个阶段细胞核逐渐增大，形态改变，染色质结构也发生变化。最终成熟的巨核细胞释放出血小板，参与止血和凝血过程。2.异常巨核细胞巨核细胞增生骨髓中巨核细胞数量增加，形态异常，如大小不均、核分裂异常等，常见于骨髓增生性疾病。巨核细胞形态异常巨核细胞核分叶异常，胞浆中颗粒减少，常伴有巨核细胞凋亡，提示骨髓造血功能受损。巨核细胞恶性转化巨核细胞可发生恶性转化，形成巨核细胞白血病，患者出现出血、贫血等症状。五、骨髓涂片检查骨髓涂片检查是血液病诊断的重要手段之一。通过观察骨髓细胞形态，可以判断红系、白系、巨核细胞系等细胞发育情况。五、骨髓涂片检查11.涂片制作骨髓涂片是诊断血液病的重要手段之一。22.染色方法常用的染色方法包括瑞氏染色和姬姆萨染色。33.涂片分析步骤分析骨髓细胞形态学特征，识别异常细胞。骨髓涂片检查是诊断血液病的关键步骤，需要严格的制作和分析方法。涂片制作是获得高质量标本的关键，确保细胞形态完整，以便于分析。2.染色方法瑞氏染色瑞氏染色是一种常用的染色方法，可以将细胞核染成紫色，细胞质染成淡蓝色，并可区分各种细胞的形态结构。吉姆萨染色吉姆萨染色是一种改良的瑞氏染色方法，可以更清晰地显示细胞核和细胞质的结构，并可识别某些特殊类型的细胞。其他染色方法除了瑞氏染色和吉姆萨染色外，还有其他一些染色方法，如过氧化物酶染色、苏丹黑染色等，用于识别特定类型的细胞和病理改变。3.涂片