主动脉夹层腔内修复技术----适应症与基本技术.ppt

此“医疗卫生”领域文档为创作者个人分享资料，不作为权威性指导和指引，仅供参考

1、本文档共32页，可阅读全部内容。
2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

郭伟解放军总医院血管外科

←1stentrysite2nd/3rd/4thentrysite病理生理学

应用TEE对血液动力的理解

夹层的危害急性期（＜14天）夹层破裂脏器与肢体缺血慢性期（＞14天）夹层动脉瘤

StanfordB型约75%可以度过急性期

5年生存率50-60%10年生存率10-20%AmJCardiol2001Jun15;87(12):1378-82StanfordA型夹层:3天死亡率70%

急性StanfordA型夹层:立即外科治疗急性StanfordB型夹层:药物治疗:降血压,降心率选择性外科治疗不稳定性夹层:破裂或破裂倾向内脏/肢体缺血传统外科治疗规则

破裂或破裂倾向的夹层,Bp:80/50mmHg10dayslater不稳定性夹层

缺血并发症：肾与下肢缺血夹层造成肾脏和下肢缺血

缺血并发症：肝、胆、胰、脾、胃肠缺血

缺血并发症：肝、胆、胰、脾、肾、胃肠、下肢缺血

腔内修复之后的肠道改变

缺血并发症：脊髓和内脏/下肢缺血

稳定性夹层的发展趋势演变成夹层动脉瘤5年生存率50-60%10年生存率10-20%

腔内时代的夹层治疗适应症绝对适应症（1）急性不稳定性B型夹层（2）慢性有破裂可能的夹层动脉瘤相对适应症（1）稳定性B型夹层（2）少数A型夹层适合的解剖条件

对第一裂口的了解

对内脏动脉形态的调查

对弓部、夹层、通路的全面把握，数据测量

适合的解剖条件

封堵颈总动脉穿刺点LCCA覆膜支架

CTAF/U

分叉支架型血管重建主动脉弓(Zone0)

谢谢

该用户很懒，什么也没介绍

咨询Ta 进入空间

更多 >