静脉输液的安全管理(共41张课件).pptxVIP

静脉输液的安全管理;静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法，是最常用护理操作技术，是临床治疗、抢救患者常用的、重要的、有效的给药途径，据统计约90%以上的住院患者需接受静脉输液治疗，约80%护士需花75%的工作时间在静脉输液中。

由于静脉输液药物直接进入血管，融入血液，一旦发生差错，后果严重，所以静脉给药的安全管理是护理工作的重点。

;在倡导护理服务优质化今天，如何提高护理人员在静脉输液过程中的风险防范能力，有效控制静脉输液相关的护理不良事件的发生，提高静脉输液的安全势在必行！;静脉输液安全隐患;临床上静脉输液的安全隐患;临床上静脉输液的安全隐患;临床上静脉输液的安全隐患;临床上静脉输液的安全隐患;临床上静脉输液的安全隐患;临床上静脉输液的安全隐患;防范措施;静脉用药医嘱安全执行;静脉用药医嘱安全执行;通常情况下，成人40－60滴/分钟，儿童20－40滴/分钟（目前临床常用的输液器的点滴系数是20，故成人输液滴数应为55-80滴/分）。

化疗药或刺激性强的药物局部外渗未按药物性质予冷敷、封闭等处理。

导致患者用药后轻度的不良反应，没及时告诉医务人员，继续用药，致使反应加重，失去早期处理的时机。

服务态度不好，穿刺失败时或输液过程中液体渗漏后不表示歉意，反而责怪病人。

发生不良事件处理失误，出现输液反应时惊慌失措拔出静脉通道导致延误处理药物使用；

对用药错误的处方或医嘱应拒绝使用。

正确选择穿刺部位及工具，减少患者血管损伤

控制输注速度及液量，减少输液不良反应的发生

粉剂溶解不完全，抽吸不彻底，药液喷溅

输注自远端开始有计划轮流使用静脉。

输刺激性较强的药物宜慢。

输注自远端开始有计划轮流使用静脉。

若患者年龄、状况和治疗对输液速度要求较高时，应当使用输液控制设备（包括调节器、输注泵和输液泵）。

未做到现用现配：青霉素等抗生素，药效降低和输液反应。

临床上静脉输液的安全隐患

根据患者病情、年龄、治疗要求及药液性质等，合理调节、控制和记录输液速度。;摆药与核对操作安全;摆药与核对操作安全;??物配置操作安全;调配药液应无沉淀、变色、异物等。

静脉穿刺技术培训、考核实行准入制度。

巡视走马观花：巡视病房不仔细，不查看穿刺局部情况、输液滴速，不询问病人输液反应。

有配制细胞毒性药物的安全防护指南，配置时护士应知晓并执行指南。

消毒不规范：范围、次数、待干等

做好高危药物管理，提高静脉用药安全

建议使用10ml管径的注射器用于冲封管

静脉输液推崇“以人为本”的理念，充分评估患者情况，选择合适的输注途径和静脉治疗工具，关注药物对血管的损伤性，置管的安全性和患者的痛苦是每位护理人员最基本、最重要职责。

经审核后的用药医嘱打印成输液治疗卡及输液标签送至治疗室内。

摆药实行双人核查制度，即一人摆药一人核对，并签名确认。

采用密闭式输液，所有的输液管必须配有过滤装置。

导致患者用药后轻度的不良反应，没及时告诉医务人员，继续用药，致使反应加重，失去早期处理的时机。

未认真执行查对制度，凭印象输液，导致输错液体

当药物与生理盐水不相容时，应该先使用5%葡萄糖注射液冲管，然后再用生理盐水/肝素盐水封管。

确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

在满足治疗方案的前提下，选择管径最细、长度最短、管腔最少的血管通道器材。;药物配置操作安全;药物配置操作安全;药物配置操作安全;静脉用药操作安全;静脉用药操作安全;静脉用药操作安全;静脉用药操作安全;正确选择穿刺部位及工具，减少患者血管损伤;正确选择穿刺部位及工具，减少患者血管损伤;正确选择穿刺部位及工具，减少患者血管损伤;正确选择穿刺部位及工具，减少患者血管损伤;正确选择穿刺部位及工具，减少患者血管损伤;改善及提高静脉穿刺技术，保证患者静脉治疗安全性;做好高危药物管理，提高静脉用药安全;做好高危药物管理，提高静脉用药安全;减少输液微粒的产生，保证输液安全;减少输液微粒的产生，保证输液安全;控制输注速度及液量，减少输液不良反应的发生;控制输注速度及液量，减少输液不良反应的发生;正确封管;正确封管;正确封管;

静脉输液推崇“以人为本”的理念，充分评估患者情况，选择合适的输注途径和静脉治疗工具，关注药物对血管的损伤性，置管的安全性和患者的痛苦是每位护理人员最基本、最重要职责。

做好静脉输液的每个细小环节质量控制，不要让我们的一时疏忽引发病人新的痛苦！