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肺炎的护理查房
演讲人
目录
病例汇报疾病相关知识
临床表现治疗原则
护理评估
目录
护理诊断护理措施
健康教育总结
病例汇报
基本信息
患者李某,男性,55岁,因“发热、咳嗽、咳痰5天”入
院。患者5天前无明显诱因出现发热,体温最高达39.2℃,
伴咳嗽,起初为干咳,后逐渐出现咳痰,痰液为黄色黏痰,
不易咳出。自行服用“感冒药”(具体不详)后症状未见
明显缓解,遂来我院就诊,门诊以“肺炎”收入院。
既往史
有吸烟史30余年,平均每日20支,否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认
药物过敏史。
体格检查
体温38.8℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。
神志清楚,精神欠佳,急性病容。口唇无发绀,咽部充血,双侧扁
桃体Ⅰ度肿大。双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,以右下肺为著。
心率96次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹平软,无压
痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查
1.血常规:白细胞计数15×10⁹/L,中性粒细胞比例85%,
淋巴细胞比例12%,血红蛋白130g/L,血小板计数
150×10⁹/L。
2.胸部X线:右下肺可见大片状模糊阴影,考虑肺炎。
3.痰培养:肺炎链球菌阳性。
疾病相关知识
定义
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、
理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。临床上以发热、咳嗽、
咳痰、呼吸困难等为主要表现,是呼吸系统的常见疾病之一。
病因及分类
病因
(1)细菌性肺炎:如肺炎链球1(2)病毒性肺炎:如流感病毒、2
菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷冠状病毒、腺病毒等,近年来病
伯杆菌等,是最常见的肺炎类型,毒性肺炎的发病率呈上升趋势。
其中肺炎链球菌肺炎最为常见。
(3)支原体肺炎:由肺炎支原3(4)真菌性肺炎:如白色念珠4(5)其他:如理化因素所致的5
体引起,多见于儿童和青少年。菌、曲霉菌等,常发生于长期使肺炎(放射性肺炎、化学性肺炎
用广谱抗生素、糖皮质
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