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浅谈中医护理在肺胀病患者护理中的应用

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浅谈中医护理在肺胀病患者护理中的应用

摘要：肺胀病是中医学中常见的慢性肺病，具有病程长、病情反复、治愈率低等特点。中医护理在肺胀病的治疗和康复过程中具有重要作用。本文通过对中医护理在肺胀病患者护理中的应用进行探讨，分析了中医护理的特点和优势，并提出了具体的应用方法，旨在为临床护理工作提供参考。关键词：中医护理；肺胀病；护理方法；康复

前言：肺胀病是一种以肺气胀满、呼吸困难为主要特征的慢性肺病，是中医学中常见的疾病之一。随着社会的发展和生活环境的改变，肺胀病的发病率逐年上升，给患者的生活质量和社会经济带来了严重影响。中医护理作为中医学的重要组成部分，具有独特的理论体系和丰富的临床实践经验。近年来，中医护理在肺胀病患者护理中的应用越来越受到重视。本文旨在通过对中医护理在肺胀病患者护理中的应用进行探讨，为临床护理工作提供有益的借鉴和参考。

一、肺胀病概述

1.1肺胀病的病因病机

(1)肺胀病的病因病机复杂，中医学认为其主要病机为肺气虚损，痰浊瘀阻。肺主气，司呼吸，若肺气不足，则无法充分调畅气机，导致气滞血瘀，痰浊内生。肺胀病的病因主要包括外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸失度等。外感六淫包括风、寒、湿、热、燥、火，其中尤以湿邪为甚，湿邪侵袭肺脏，易致肺气不宣，痰浊内生。内伤七情包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，情志内伤，导致肝气郁结，肝郁化火，火邪上炎，灼伤肺阴，肺阴不足，则肺气更虚，痰浊更甚。饮食不节，如过食肥甘厚味，损伤脾胃，脾胃运化失职，水湿内停，聚而成痰，痰浊上犯于肺，导致肺胀病的发生。劳逸失度，过度劳累则损伤肺气，过度安逸则导致气血运行不畅，肺气壅滞，痰浊内生，终成肺胀。

(2)肺胀病的病位主要在肺，与脾、肾密切相关。肺为气之主，脾为气血生化之源，肾为气之根。肺气虚损，则脾失健运，水湿内生，痰浊滋生；脾失健运，水湿内停，反伤肺气，肺气更虚，形成恶性循环。肾为先天之本，肾气不足，则不能纳气，肺气上逆，呼吸不利，加剧肺胀病情。在肺胀病的病理演变过程中，肺、脾、肾三脏功能失调，相互影响，导致病情反复发作，缠绵难愈。

(3)肺胀病的病理性质为本虚标实，本虚指肺、脾、肾三脏功能失调，标实指痰浊、瘀血等病理产物。在疾病的不同阶段，病理性质有所变化。初期以实证为主，痰浊瘀阻明显，表现为咳嗽、气喘、胸痛等症状；中期虚实夹杂，肺脾肾三脏功能失调，痰浊瘀血内阻，症状加重；晚期以虚证为主，肺、脾、肾三脏功能极度衰竭，痰浊瘀血内阻，表现为呼吸困难、心悸、水肿等症状。因此，在治疗肺胀病时，应注重标本兼治，既要补益肺、脾、肾三脏，又要祛痰、化瘀、通络，以达到标本同治的目的。

1.2肺胀病的临床表现

(1)肺胀病的临床表现多样，主要包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、心悸、水肿等症状。据统计，肺胀病患者中，呼吸困难的发生率高达95%以上，是患者最常见的症状之一。呼吸困难表现为气短、喘息，严重者可出现呼吸衰竭。例如，某患者，男性，65岁，患有肺胀病多年，近期呼吸困难症状加剧，夜间不能平卧，需高枕位休息，严重影响生活质量。

(2)咳嗽和咳痰是肺胀病的另一常见症状，咳嗽多为干咳或湿咳，咳痰量不多，呈白色泡沫状或黏液状。据统计，肺胀病患者咳嗽的发生率约为80%，咳痰的发生率约为70%。例如，某患者，女性，60岁，患有肺胀病5年，近期出现咳嗽，痰量增多，呈黄色黏稠状，伴有胸痛和发热。

(3)胸痛是肺胀病的另一个重要症状，多因肺气郁滞、痰浊瘀阻所致。据统计，肺胀病患者中，胸痛的发生率约为60%。胸痛可表现为隐痛、刺痛或胀痛，部位多在胸部两侧。例如，某患者，男性，70岁，患有肺胀病10年，近期出现胸部刺痛，疼痛部位在左侧，与呼吸有关，活动后加剧。此外，肺胀病患者还可能出现心悸、水肿等症状，心悸可能与肺气郁滞、心脉瘀阻有关，水肿则多因肺气虚损、水液代谢失常所致。

1.3肺胀病的诊断与鉴别诊断

(1)肺胀病的诊断主要依据病史、症状、体征和辅助检查。病史包括患者的一般情况、职业暴露史、家族史等；症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、心悸等；体征包括肺部听诊、心脏听诊、全身检查等。辅助检查包括胸部X光、肺功能检查、心电图、血液检查等。

在诊断过程中，医生会根据患者的症状和体征，结合病史和辅助检查结果，综合判断。例如，某患者，男性，65岁，有长期吸烟史，主诉咳嗽、咳痰、呼吸困难，胸部X光显示肺气肿改变，肺功能检查显示肺功能受限，诊断为肺胀病。

(2)肺胀病的鉴别诊断主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺癌等。慢性支气管炎与肺胀病的鉴别主要在于咳嗽、咳