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呼吸机的相关运用PPT课件

呼吸机基本概念与原理

呼吸机操作方法及步骤

呼吸机治疗过程中的监测与评估

不同类型呼吸机的运用特点

呼吸机在临床实践中的应用案例

呼吸机使用注意事项及维护保养

contents

目

录

01

呼吸机基本概念与原理

呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。

呼吸机具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。

功能

定义

呼吸机通过机械装置建立压力差，从而产生肺泡通气的动力原理制成，也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。

工作原理

呼吸机主要由主机、空气压缩机、湿化器、传感器、呼气阀等组成。

结构组成

各种原因导致的急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重，包括重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重等；呼吸窘迫综合征如急性呼吸窘迫综合征；家用呼吸机还可用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

适应症

张力性气胸、肺大泡和纵隔气肿未行引流者等；大咯血患者；急性心肌梗死者；支气管哮喘持续状态或哮喘持续状态等。

禁忌症

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呼吸机操作方法及步骤

掌握患者的诊断、病情严重程度以及呼吸道状况。

对患者进行呼吸功能评估，包括呼吸频率、潮气量、氧合指数等。

根据患者病情和呼吸功能评估结果，选择合适的呼吸机型号和模式。

向患者解释呼吸机治疗的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。

了解患者病情

评估呼吸功能

选择合适呼吸机

患者准备

设置呼吸模式

调整潮气量

调整呼吸频率

调整吸呼比

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根据患者病情和需要，选择合适的呼吸模式，如辅助/控制通气、同步间歇指令通气等。

根据患者的年龄、体重和病情，设置合适的潮气量，保证患者呼吸功能正常。

根据患者的自主呼吸能力和病情，设置合适的呼吸频率，避免呼吸肌疲劳。

根据患者的病情和需要，调整吸气时间和呼气时间的比例，保证患者呼吸顺畅。

定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，避免分泌物堵塞气道。

保持气道通畅

使用加湿器或雾化吸入等方法，保持患者气道湿化，减少气道干燥和刺激。

气道湿化

对于需要气管插管的患者，要定期更换气管插管，保持插管通畅，并注意观察插管周围皮肤情况，防止感染。

气管插管护理

严格执行手卫生、定期更换呼吸机管路和过滤器等措施，预防呼吸机相关性肺炎的发生。

呼吸机相关性肺炎预防

03

呼吸机治疗过程中的监测与评估

持续监测患者心率，及时发现心律失常等异常情况。

心率

血压

体温

定期测量患者血压，观察血压波动情况，及时调整治疗方案。

监测患者体温变化，及时发现感染等潜在问题。

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02

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观察患者呼吸频率，评估呼吸机设置是否合适。

呼吸频率

监测患者潮气量，确保呼吸机提供的通气量满足患者需求。

潮气量

定期进行血气分析，了解患者酸碱平衡、氧合情况等，指导呼吸机参数调整。

血气分析

呼吸道感染

严格执行无菌操作，加强呼吸道护理，降低感染风险。

气压伤

根据患者情况调整呼吸机压力设置，避免气压过高导致气压伤。

呼吸机依赖

逐步降低呼吸机支持力度，锻炼患者自主呼吸能力，减少呼吸机依赖。

04

不同类型呼吸机的运用特点

03

吸气与呼气时间比可调

医生可以根据患者的具体情况，调整吸气与呼气时间比，以达到更好的通气效果。

01

呼吸频率和潮气量均可调

根据患者病情和需要，医生可以调整控制性通气呼吸机的呼吸频率和潮气量，以满足患者的通气需求。

02

完全控制呼吸

该类型呼吸机可以完全控制患者的呼吸，适用于自主呼吸微弱或消失的患者。

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辅助性通气呼吸机具有较高的触发敏感度，能够迅速响应患者的自主呼吸，并提供相应的通气支持。

触发敏感度高

该类型呼吸机在患者吸气时提供一定的压力支持，帮助患者完成吸气动作。

吸气压力支持

医生可以根据患者的需要，调整呼气末正压水平，以改善氧合和减少肺水肿。

呼气末正压（PEEP）可调

05

呼吸机在临床实践中的应用案例

患者，男性，65岁，因肺部感染导致急性呼吸衰竭入院。

病例介绍

患者入院后，立即给予气管插管和机械通气治疗。通过呼吸机辅助通气，改善患者的氧合和通气功能。同时，给予抗感染治疗。

治疗过程

经过积极治疗，患者的呼吸衰竭症状得到明显改善，成功脱离呼吸机，康复出院。

治疗结果

治疗过程

患者入院后，给予无创正压通气治疗。通过呼吸机辅助通气，改善患者的通气功能和减轻呼吸肌疲劳。同时，给予抗炎、平喘等药物治疗。

病例介绍

患者，女性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期入院。

治疗结果

经过治疗，患者的COPD症状得到明显缓解，生活质量得到提高。

患者，男性，45岁，因重症肌无力导致呼吸衰竭入院。

病例介绍

患者入院后，给予气管插管和机械通气治疗。通过呼吸机辅助通气，维持患者的呼