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洁净手术室管理制度
目录
内容简述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.1编制目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.1.1规范洁净手术室管理流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.1.2确保医疗安全和提高手术质量．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
1.1.3提升医院整体服务水平．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
1.2适用范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
1.2.1本制度适用于全院所有洁净手术室．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
1.2.2涉及手术室管理人员、医护人员及相关人员．．．．．．．．．．．．．．10
组织架构与职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
2.1组织结构图．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
2.1.1描述各职能部门在洁净手术室中的职能定位．．．．．．．．．．．．．．12
2.1.2明确各部门之间的协作关系．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
2.2主要职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
2.2.1医院管理部门的职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15
2.2.2洁净手术室负责人的职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
2.2.3医护人员的职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
2.2.4其他相关人员的职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
环境与设备要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
3.1环境标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
3.1.1温度、湿度控制标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
3.1.2空气质量控制标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
3.1.3清洁度等级标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
3.2设备与仪器要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
3.2.1洁净手术室必备设备清单．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
3.2.2设备维护与校准要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
3.2.3设备操作规程与培训要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
人员管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
4.1人员资质要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
4.1.1手术室工作人员资格认证．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
4.1.2定期培训与考核制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
4.1.3特殊岗位人员的资质要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
4.2人员健康状态．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
4.2.1定期体检与健康档案管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
4.2.2传染病预防与隔离措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
4.2.3职业病防护与治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
4.3人员行为规范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38
4.3.1着装规定与个人卫生．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
4.3.2工作纪律与职业道德．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40
4.3.3紧急情况处理流程．．．
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