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案例十七附有答案.docx

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案例十七[复制]

患者女性,41岁,因“畏寒发热7天”于2012年5月8日以“疑似伤寒”收住医院。患者发病13天前去马尔代夫旅游。入院查体:体温39.1°C,血压、脉搏、呼吸正常。实验室:白细胞4.0×109/L,血小板115×109/L;尿潜血试验阴性;入院后第2天颜面部出现大片充血性红色丘疹,合并球结膜充血,且皮疹逐日由颜面部向躯干、四肢蔓延,白细胞1.1×109/L,血小板49×109/L;入院后第3天阴道出血,量不多,无血块(排除末次月经);骨髓常规检查排除血液系统疾病,麻疹抗体阴性;凝血酶原时间:11.9秒。

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