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凝血机制监测与止血药物第1页
凝血机制监测止血药物应用12第2页
凝血抗凝血管壁血小板凝血系统纤溶系统正常出凝血状态第3页
TEXT血管壁TEXTTEXTTEXTTEXT血小板凝血系统纤溶系统第4页
血管损伤血小板激活（粘附汇集释放）血管收缩血管内皮下组织凝血系统激活血小板止血栓纤维蛋白网形成初期止血二期止血第5页
血管壁旳作用血管受损血管收缩止血血液粘稠止血内皮细胞PLT黏附汇集止血TXA25-HT释放暴露内皮下胶原激活Ⅻ内源性凝血止血TF释出外源性凝血止血神经反射内皮素血管紧张素vWF第6页
TEXT血管壁TEXTTEXTTEXTTEXT血小板凝血系统纤溶系统第7页
血小板旳作用血管受损vWF血小板黏附PLT汇集(Ⅰ)FgPLT释放(5-HTADP)血管加速(Ⅱ）加速Ⅱa使纤维蛋白收缩汇集形成网收缩第8页
一期止血缺陷皮肤、粘膜出血为主，内脏出血少见压迫止血有效，止血后不易复发创伤后即刻出血，持续时间较长输血或输血制品效果差一期止血缺陷特性第9页
常用筛选实验CRP毛细血管抵御力实验血小板计数出血时间血块收缩实验PLTBTCRT第10页
血管壁TEXTTEXTTEXTTEXT血小板凝血系统纤溶系统第11页
IIaCa2+VIIIVIIIaIIIPlt------------------PF3Ca2+IIaXaVVaCa2+正常凝血过程（瀑布学说）PF3（磷脂）?凝血酶原(II)凝血酶(IIa)纤维蛋白原(I)可溶性纤维蛋白稳固性纤维蛋白[内源性途径]胶原等带负电荷表面HMWKKXIIXIIa[外源性途径]组织损伤释放组织因子（III）XIXIaIIa、IXaXIIa、KIXIXaVIIaVIIXIIIXIIIa参与因子：XXaVIII、IX、XI、XIIV、X、II、IIII、VIICa2+、PF3Ca2+IIaHMWKPKK凝血酶原复合物生成阶段凝血酶生成阶段纤维蛋白生成阶段第12页
血管破裂胶原暴露XIIXIIXXVIIIVIIVIIIIIICa2+XIIaXIaIXaXaXCa2+Ca2+IIaIa交联纤维蛋白
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