中外医学史-4章(2).ppt

*金元四大家医书*第五节西医学建制化开端*教会修道院和阿拉伯学者以各自的形式保存了一部分古代文化，构成中世纪欧洲文化和科学文化迈向启蒙时代的基础。医学知识的积累和医学世俗化在修道院内由修道士逐步形成，最终表现为医院的出现和大学医学教育的兴起。*从修道院医院到世俗医院Hospital最早的医院可以说是希腊的阿斯克雷庇亚斯神庙；医院-基督教密切相关，基督教的教义之一是服务病人；拉丁文Hospitalia原意是旅馆、客栈，当时这种旅馆兼收留老人、孤儿、残疾人，后来演变为专供病人居住的地方。12-13世纪，医院模式在欧洲迅速蔓延。*中世纪修建的医院非常华丽1226－1227年间，法国国王路易九世的姐姐马格利特(Marguerite)建筑了一座医院，病房宽18.3m、长90m，有很多圆形的天花板，四壁配有明亮的大窗户，用砖铺地，周围有长廊，每个病床之间都设有活动的间隔板，这种布局可与现在医院相媲美。罗马，11世纪仅有4所医院，12世纪增至6所，到13世纪已拥有13所医院。*阿拉伯医院开罗的曼苏里(Mansuri)医院，始建于1284年，外观是一座四角形的建筑；按病种设置病房，还设有恢复期病房；设立了大教堂、图书馆、门诊处，做膳食用的专用屋、孤儿院，并且雇用了众多男女护士，足见当时医院中一派兴盛景象。*萨勒诺医学派教会与医学发展矛盾11世纪以前的医生是修道院培养的，医学知识在理论上完全遵循经院哲学；教会：修养心灵，禁止伤人出血；僧侣们治疗外科疾病遇到很多困难。*最早的医学校——萨勒诺Salerno中世纪宗教束缚。医学从僧侣转向世俗的人，出现萨勒诺学派。公元9世纪，萨勒诺医学校已经成为欧洲著名的医学校。1100～1300最辉煌。Italy，Salerno医学生学制9年，专习外科者10年；3年预科，5年医学理论。**阿拉伯医学西传康斯坦丁·纳斯(A．Constantinus，1015-1087)，周游各国以后，于11世纪来到萨勒诺。精通希腊和阿拉伯学术，把许多医书译成拉丁文，将阿拉伯著名医生阿维森纳和累塞斯的著作翻译介绍给欧洲，促进了萨勒诺医学的发展。维纽塔斯：《实用眼科》，拉丁文撰写了眼科构造的解剖学著作；以撒·犹大：诊断学专家，对尿的颜色、密度和成分进行了仔细研究，对各种云状物和沉淀物观察。**中世纪后期即13世纪以后，欧洲出现了大批大学校。大学：为了互助和保护的目的而仿造手艺人行会的方式组成的教师或学生的团体或协会。大学分类：1、社会支持；2、国王建立；3、教会大学。大学的兴起*多数中世纪大学起初只设立神学、法律、医学。七艺：三学科（文法、修辞、辩证法）和四学科（算术、几何、天文学和音乐），哲学和法律单独教授，医学作为哲学的一部分。多数大学设有医科，讲授内容主要是医学学说，很少涉及临床内容。著名的有意大利的博洛尼亚(Bologna)大学和法国的蒙彼利尔(Montpellier)大学。大学的兴起*意大利博洛尼亚大学(Bologna)奥尔德洛蒂(T．Atderotti，1223－l303)，把阿拉伯医学和希腊医学融合在一起来教学；*意大利博洛尼亚大学蒙迪诺(MondinodeLuczzci，1275-1326)使解剖学成为一门独立的学科！解剖学专著《解剖学》，发行23版之多，发行后使用了200多年，被推举为解剖学课本。*博洛尼亚大学蒙迪诺在指导学生做解剖。《解剖学》图解*授课内容医学伦理医学理论：阿维森纳、盖伦、希波克拉底等占星术*传染病流行与卫生检疫传染病的流行麻风梅毒鼠疫卫生检疫制度建立隔离医院海港检疫*复习思考题1.北宋主要方书、本草著作是什么？2.最早进行注解《伤寒论》的著作？作者？3.宋元时期针灸学理论、实践的新进展有哪些4.宋元时期内科、外科、伤科、儿科、妇科的突出成就及代表作？5.金元四大医家？主要学术论点？代表作？**第四章.中医学的兴盛

与西医学建制化的肇始庞杰讲师医学博士pjj212@163.com*第四节金元医家创新与争鸣《四库全书总目提要·医家类》：“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”。时代背景：(1)汉后-唐宋的医学发展多详于方治，略于理论；(2)宋代官方校正刊行了汉唐以来的多种医书；(3)当时医界恪守《局方》，忽视辨证，滥用芳香躁烈药物成为时弊；(4)社会动荡、战争连年不断，疾病流行，旧有的治法不能满足当时的治疗需求。

代表医家：刘完素学术中心：火热病机治疗特点：善用寒凉时代：宋金地域：北方河间学派