糖尿病健康手册.ppt

常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间瑞格列奈1～16mg3次进餐服药，不进餐不服药那格列奈120～360mg3次主餐前服药米格列奈钙片30～60mg3次餐前5分钟内口服常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间西格列汀100mg1次服药时间不受进餐影响沙格列汀5mg1次维格列汀50～100mg1～2次品种剂量范围/日服用次数/日用药时间罗格列酮4～8mg1～2次进食对总吸收量无明显影响，但达峰时间延迟吡格列酮15～45mg1次与进食无关常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间阿卡波糖100～300mg3次随第一口饭嚼服，小剂量开始，逐渐加量伏格列波糖0.2～0.9mg3次餐前口服，服药后即刻进餐米格列醇100～300mg3次在每顿正餐开始时服用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间艾塞那肽0.01～0.02mg2次早/晚餐前1h皮下注射，或中/晚餐前1h皮下注射，两餐间隔6h以上利拉鲁肽0.6～1.8mg1次皮下注射，与进餐无关给特殊人群的建议—儿童和青少年糖尿病患者1饮食要控制总热量，但要保证儿童正常生长发育的需要，特别是蛋白质的供应。2应避免高糖高脂食物，多选择高纤维素食物，烹调以清淡为主。妊娠糖尿病01在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠；02在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠期糖尿病。给糖尿病合并妊娠的患者及家庭成员的建议010102患糖尿病的妇女在计划妊娠前，应认真回顾病史，由糖尿病医师和妇产科医师来评估是否适合妊娠，如适合，应根据医生建议进行孕前准备。02给糖尿病合并妊娠的患者及家庭成员的建议已妊娠的糖尿病妇女患者要及早就医，接受医生的指导。在妊娠期间要认识到血糖控制的重要性，以及高血糖可能对母婴带来的危险。推荐的妊娠期血糖控制目标ADA.DiabetesCare.2011;34(suppl1):s11-s61GDM孕前1型或2型DM妊娠空腹或餐前≤5.3mmol/L(95mg/dl)餐前、睡前及夜间3.3–5.4mmol/L（60–99mg/dl）餐后1h≤7.8mmol/L(140mg/dl)餐后血糖峰值5.4–7.1mmol/L（100–129mg/dl）餐后2h≤6.7mmol/L(120mg/dl)糖化血红蛋白6.0%避免低血糖糖尿病患者应注意的八大认识误区误区一：得了糖尿病，只要服药就可以了。提示：得了糖尿病不能只服用药物，需要采用饮食控制、合理运动、血糖监测和降糖药物等综合性治疗措施。糖尿病患者应注意的八大认识误区误区二：糖尿病的饮食治疗，主要是控制糖或主食的摄入。提示：糖尿病饮食治疗的关键是控制每日膳食总热量，保持能量摄入与消耗持平，减少糖和脂肪摄入，适量摄入蛋白质，限制饮酒、含糖饮料和零食摄入。糖尿病患者应注意的八大认识误区误区三：控制血糖，越低越好。提示：血糖应该控制在一定的范围内，不能过高或过低。当糖尿病病人的血糖低于3.9mmol/L,或者出现低血糖的症状，均需要及时纠正。12糖尿病患者应注意的八大认识误区提示：饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础。误区四：只要多吃点降糖药，就可以不控制饮食。BA糖尿病患者应注意的八大认识误区误区六：虽然确诊为糖尿病，如果没有感觉不舒服，可以不检查、不治疗。提示：糖尿病需要定期检测，及时、正规治疗。糖尿病患者应注意的八大认识误区01误区八：有些保健品能够治愈糖尿病。提示：糖尿病患者需要去正规医院接受正规、系统的治疗，不可听信某些厂商和广告对保健品功效的夸大性宣传。022型糖尿病患者一般首选口服降糖药。降糖药、饮食、运动和体重控制不能相互替代。综合制定个体化治疗方案。常用品种剂量范围/日服用次数/日用药时间二甲双胍500～2000mg2～3次随餐服用二甲双胍缓释片500～2000mg1～2次每日1次时推荐随晚餐服用主要内容第一部分糖尿病概述流行现状定义和分型临床表现诊断危险因素综合防治治疗路径