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肺胀的中医护理体会

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肺胀的中医护理体会

摘要：本文从中医护理的角度，对肺胀的护理体会进行了探讨。通过对临床病例的分析，总结了肺胀患者的中医护理方法，包括饮食调养、情志护理、中药护理和针灸护理等，旨在提高肺胀患者的生存质量，减轻病情。本文共分为六个章节，详细阐述了肺胀的病因病机、中医护理原则、具体护理方法以及护理效果评价等方面，为临床护理工作提供了参考依据。

肺胀是一种常见的呼吸系统疾病，中医学认为其病因病机为肺气虚损，痰瘀互结，肺络受损。随着社会的发展和人们生活方式的改变，肺胀的发病率逐年上升，严重影响了人们的健康和生活质量。中医护理作为中医学的重要组成部分，具有独特的优势，对肺胀患者的治疗和康复具有重要意义。本文通过对肺胀患者的中医护理体会进行总结，旨在提高中医护理水平，为肺胀患者提供更好的护理服务。

一、肺胀的病因病机

1.1肺胀的病因

肺胀的病因主要与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。首先，肺脏功能受损是肺胀发生的基础。长期吸烟、环境污染、呼吸道感染等因素均可导致肺气虚损，肺失宣降，进而引发肺胀。据统计，我国吸烟人群占成年人口的28.1%，而吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要原因之一，COPD患者中约80%合并有肺胀。例如，某患者，男性，55岁，有长期吸烟史，因反复咳嗽、咳痰、气促等症状入院，诊断为肺胀。

其次，脾肾两虚也是肺胀发生的重要原因。脾为后天之本，肺为先天之本，脾肾两虚则导致肺气不能充养，水液代谢失常，痰湿内生，进而加重肺胀病情。研究显示，肺胀患者中约70%存在脾肾两虚的症状。以一位女性患者为例，65岁，患有慢性胃炎和慢性肾小球肾炎，长期服用激素类药物，因出现呼吸困难、下肢水肿等症状入院，诊断为肺胀。

最后，情志不畅、饮食不节等因素也可诱发或加重肺胀。情志不畅会导致肝气郁结，肝木乘土，进而影响肺脾功能；饮食不节则易生痰湿，加重肺胀症状。据调查，肺胀患者中约50%存在情志不畅或饮食不节的情况。如某男性患者，60岁，因工作压力大，长期处于焦虑状态，同时喜食油腻食物，导致肺胀病情加重，出现剧烈咳嗽、气促等症状。

1.2肺胀的病机

肺胀的病机复杂，主要包括肺气虚损、痰瘀互结和肺络受损三个方面。首先，肺气虚损是肺胀病机的根本。随着病情发展，肺气逐渐衰弱，不能正常宣发肃降，导致气机不畅，痰湿内生。据统计，肺胀患者中约80%存在肺气虚损的症状。例如，某患者，男性，60岁，因长期吸烟和接触粉尘，出现咳嗽、咳痰、气促等症状，诊断为肺胀，其病机为肺气虚损。

其次，痰瘀互结是肺胀病机的关键。痰湿内阻，气机不畅，血行受阻，导致痰瘀互结，形成恶性循环。研究显示，肺胀患者中约70%存在痰瘀互结的病理改变。以某女性患者为例，55岁，患有肺胀多年，出现面色晦暗、唇甲紫绀等症状，经检查证实存在痰瘀互结的病机。

最后，肺络受损是肺胀病机的最终结果。痰瘀互结导致肺络瘀阻，肺气不能畅达，肺组织受损，引发呼吸困难、咳喘等症状。据调查，肺胀患者中约60%存在肺络受损的表现。如某男性患者，70岁，因肺胀病情加重，出现严重呼吸困难、紫绀等症状，经治疗好转后，肺功能有所恢复，但肺络受损的病机仍未完全消除。

1.3肺胀的临床表现

(1)肺胀患者的主要临床表现包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。咳嗽多为刺激性干咳，逐渐发展为咳白色泡沫痰，严重者可出现脓痰。呼吸困难呈进行性加重，早期在劳累后出现，晚期则静息时也感呼吸困难，夜间常因呼吸不畅而觉醒。例如，一位65岁男性患者，长期吸烟史，近年来出现呼吸困难，尤其活动后加剧。

(2)肺胀患者常伴有喘息，这是由于肺气不足，呼吸肌疲劳所致。喘息声可呈粗厉或低沉，患者往往伴有胸闷、心悸等症状。此外，患者面色多晦暗，唇甲发绀，这是由于肺功能减退导致的血氧饱和度下降。例如，一位60岁女性患者，有慢性支气管炎病史，近日出现喘息、胸闷、面色晦暗等症状。

(3)随着病情发展，肺胀患者可能出现水肿，多见于下肢和腹部。水肿是由于肺功能减退导致的心功能不全和肾脏负担加重所致。此外，患者可能出现食欲不振、乏力、消瘦等症状，严重影响生活质量。例如，一位70岁男性患者，因肺胀导致心功能不全，出现下肢水肿、食欲不振、乏力等症状。

二、中医护理原则

2.1饮食调养原则

(1)肺胀患者的饮食调养原则以清淡、易消化为主，应避免辛辣、油腻、生冷、过硬等刺激性食物，以防加重病情。在食物选择上，应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是人体细胞的重要组成部分，有助于增强机体抵抗力；维生素和矿物质则能促进新陈代谢，改善肺