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毕业设计(论文)
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毕业设计(论文)报告
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肺胀及护理常规ppt
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肺胀及护理常规ppt
摘要:肺胀是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是反复发作,病程迁延,严重影响患者的生活质量。本文主要探讨了肺胀的病因、临床表现、诊断及护理常规。通过对相关文献的综述,总结了肺胀的护理措施,包括病情观察、氧疗、呼吸支持、营养支持、心理护理等方面。旨在为临床护理工作提供参考,提高肺胀患者的护理质量。
随着社会人口老龄化的加剧,慢性呼吸系统疾病成为威胁人类健康的主要疾病之一。肺胀作为一种常见的慢性呼吸系统疾病,其发病率和死亡率逐年上升。由于肺胀病程长、病情复杂,给患者及家庭带来了沉重的经济负担和身心压力。因此,对肺胀患者进行有效的护理,提高其生活质量,已成为临床护理工作的重要任务。本文通过对肺胀的病因、临床表现、诊断及护理常规的深入研究,旨在为临床护理工作提供理论依据和实践指导。
第一章肺胀概述
1.1肺胀的定义和病因
肺胀,中医学称之为肺胀病,是一种以肺气胀满、呼吸急促、咳嗽喘息为主要临床特征的慢性呼吸系统疾病。其病因复杂,多由外感六淫、内伤七情等因素引起。外感六淫主要指风、寒、湿、热、燥等邪气侵袭肺部,导致肺气郁闭,宣降失常。内伤七情则包括喜怒忧思悲恐惊等情志因素,长期情志不畅,可导致肝气郁结,进而影响肺气的正常运行。此外,久病体虚、劳累过度、饮食不当等因素也可诱发或加重肺胀的发生。
具体而言,肺胀的病因可分为以下几类:(1)外感风邪:风为百病之长,风邪侵袭肺部,导致肺气失宣,肺络受损,进而引发肺胀。(2)寒邪侵袭:寒邪凝滞,使肺气不得宣发,肺络不通,肺胀由此而生。(3)湿邪困肺:湿邪重浊,易阻肺气,使肺气不得宣通,导致肺胀。(4)热邪灼肺:热邪伤阴,耗损肺气,肺气不得宣降,肺胀随之而来。(5)燥邪伤肺:燥邪易伤肺阴,肺阴不足,肺气失养,肺胀病发。
在病因的基础上,肺胀的发病机制主要包括:(1)肺气郁闭:肺气郁闭是肺胀发病的根本原因,肺气郁闭导致肺络不通,气血运行不畅,从而引发肺胀。(2)肺络瘀阻:肺络瘀阻是肺胀发病的重要病理环节,肺络瘀阻可导致肺气郁闭,气血运行不畅,进而加重肺胀病情。(3)肺肾阴虚:肺肾阴虚是肺胀发病的病理基础,肺肾阴虚导致肺气不足,肺失宣降,肺胀病发。因此,在治疗肺胀时,应注重调理肺气,疏通肺络,滋阴补肾,以达到治疗肺胀的目的。
1.2肺胀的临床表现和诊断
肺胀的临床表现多样,常表现为反复发作的咳嗽、咳痰、气喘等症状。据统计,肺胀患者的咳嗽发生率高达95%,其中干咳或咳白色黏痰占多数。咳嗽常在早晨或夜间加重,部分患者可伴有胸痛、胸闷等不适。咳痰方面,痰量多少不等,质黏或呈泡沫状,部分患者可出现痰中带血。
气喘是肺胀的典型症状之一,据统计,肺胀患者气喘的发生率约为90%。气喘表现为呼吸困难,呼吸急促,伴有呼气性呼吸困难,部分患者可出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。气喘程度轻重不一,严重者可出现端坐呼吸、紫绀等表现。
在诊断方面,肺胀主要依据病史、症状、体征和辅助检查进行综合判断。病史方面,需了解患者有无慢性咳嗽、咳痰、气喘等病史,以及是否长期吸烟、接触粉尘或有害气体等。症状方面,患者常表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状,且病情反复发作。体征方面,肺胀患者可出现桶状胸、呼吸音减弱、湿啰音等。辅助检查包括肺功能检查、胸部影像学检查等。
案例一:患者男性,60岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰20年,气喘10年。经肺功能检查显示,患者肺功能重度受限,FEV1/FVC0.3,诊断为肺胀。
案例二:患者女性,70岁,无吸烟史,慢性咳嗽、咳痰10年,气喘5年。胸部影像学检查显示,患者肺纹理增粗,肺气肿表现。肺功能检查显示,患者肺功能中度受限,FEV1/FVC0.7,诊断为肺胀。
通过上述病史、症状、体征和辅助检查的综合分析,可对肺胀进行诊断。值得注意的是,肺胀的病情轻重不一,部分患者可伴有其他并发症,如慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等。因此,在诊断过程中,需注意全面评估患者的病情,以便制定合理的治疗方案。
1.3肺胀的病理生理机制
(1)肺胀的病理生理机制主要涉及肺气虚损、肺络瘀阻和肺肾阴虚三个方面。首先,肺气虚损是肺胀发病的根本原因,肺气虚损导致肺的宣发和肃降功能失调,肺气不能正常布散至全身,从而引起气喘、咳嗽等症状。其次,肺络瘀阻是肺胀的重要病理环节,由于肺气虚损,血液运行不畅,导致肺络瘀阻,进一步加重肺气郁闭,形成恶性循环。最后,肺肾阴虚是肺胀的病理基础,肺肾阴虚导致肺气不足,肺失宣降,进而引发肺胀。
(2)肺胀的病理生理机制中,肺气虚损表现为肺的防御功能下降,易受外邪侵袭,
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