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甲方：XXX

乙方：XXX

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二零二四年度医院病患隐私保护承诺书

本合同目录一览

1.合同订立依据与目的

1.1合同订立的法律依据

1.2合同订立的目的与意义

2.定义与解释

2.1合同术语定义

2.2专用名词解释

3.合同主体

3.1医院基本信息

3.2病患基本信息

4.隐私保护原则

4.1隐私保护的基本原则

4.2隐私保护的具体措施

5.隐私信息收集与使用

5.1隐私信息收集范围

5.2隐私信息使用规定

6.隐私信息存储与保管

6.1隐私信息存储方式

6.2隐私信息保管责任

7.隐私信息共享与交换

7.1隐私信息共享原则

7.2隐私信息交换规定

8.隐私信息泄露与处理

8.1隐私信息泄露界定

8.2隐私信息泄露处理流程

9.隐私信息安全事件报告

9.1隐私信息安全事件报告要求

9.2隐私信息安全事件报告流程

10.合同期限与终止

10.1合同期限规定

10.2合同终止条件

11.违约责任

11.1违约行为界定

11.2违约责任承担

12.争议解决

12.1争议解决方式

12.2争议解决机构

13.合同生效与变更

13.1合同生效条件

13.2合同变更程序

14.其他约定事项

14.1合同附件

14.2合同未尽事宜处理

第一部分：合同如下：

1.合同订立依据与目的

1.1合同订立的法律依据

本合同订立依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规。

1.2合同订立的目的与意义

本合同旨在明确医院与病患之间的隐私保护责任，确保病患的个人信息得到合法、合规、安全地处理，保障病患的隐私权益。

2.定义与解释

2.1合同术语定义

本合同中使用的术语如下定义：

（1）隐私信息：指能够识别或者反映个人身份的信息，包括但不限于姓名、身份证号码、联系方式、健康状况等。

（2）个人信息：指以电子或者其他方式记录的能够单独或者与其他信息结合识别特定自然人的各种信息。

2.2专用名词解释

（1）医院：指取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构。

（2）病患：指接受医院诊疗服务的自然人。

3.合同主体

3.1医院基本信息

医院名称：_______

医疗机构执业许可证号：_______

地址：_______

3.2病患基本信息

病患姓名：_______

身份证号码：_______

联系方式：_______

4.隐私保护原则

4.1隐私保护的基本原则

（1）合法、正当、必要的原则；

（2）明确告知原则；

（3）最小化原则；

（4）安全保护原则；

（5）责任追溯原则。

4.2隐私保护的具体措施

（1）建立隐私信息管理制度，明确信息收集、使用、存储、共享、交换、泄露与处理等环节的责任人；

（2）对病患的隐私信息进行加密存储，确保信息安全；

（3）对病患的隐私信息进行分类管理，按照信息的重要性、敏感性等进行分类；

（4）对病患的隐私信息进行定期检查，确保信息安全；

（5）对病患的隐私信息进行备份，防止信息丢失。

5.隐私信息收集与使用

5.1隐私信息收集范围

医院在为病患提供服务过程中，根据诊疗需要收集病患的姓名、身份证号码、联系方式、健康状况等个人信息。

5.2隐私信息使用规定

（1）医院仅限于为病患提供医疗服务、健康咨询等目的使用病患的隐私信息；

（2）未经病患同意，医院不得将病患的隐私信息用于其他目的；

（3）医院不得将病患的隐私信息泄露给第三方。

6.隐私信息存储与保管

6.1隐私信息存储方式

医院采用电子方式存储病患的隐私信息，并采取加密措施确保信息安全。

6.2隐私信息保管责任

医院指定专人负责病患隐私信息的保管，确保信息安全。

8.隐私信息泄露与处理

8.1隐私信息泄露界定

隐私信息泄露是指未经授权的第三方获取、使用、披露或篡改病患的个人信息的行为。

8.2隐私信息泄露处理流程

（1）发现隐私信息泄露时，医院应在第一时间采取必要措施，防止信息进一步泄露；

（2）医院应在24小时内向病患及相关部门报告泄露事件，并启动应急预案；

（3）医院应配合相关部门进行调查，并提供必要的信息协助；

（4）医院应采取补救措施，减少泄露事件对病患造成的损害；

（5）医院应对泄露事件进行调查分析，完善隐私保护措施，防止类似事件再次发生。

9.隐私信息安全事件报告

9.1隐私信息安全事件报告要求

医院应建立隐私信息安全事件报告制度，要求各部门在发现隐私信息安全事件时及时报告。

9.2隐私信息安全事件报告流程

（1）事件发