身体一般状态评估.pptVIP

一般状态评估一、性别（Sex）

区别：根据性征区别男女。

性别与疾病：男性-血友病、胃癌、食管癌

女性-甲状腺疾病、红斑狼疮

疾病与性征：激素——女性男性化

肝硬化——男性女性化

性染色体与性别：XX、XY。数目与结构异常二、年龄（age）年龄与疾病儿童——佝偻病、麻疹、百日咳青少年——结核病、风湿热中老年人——动脉硬化、恶性肿瘤年龄判断：问诊获得观察确定评价生命活动存在与否及质量的重要指标。三、生命体征(VitalSign)体温脉搏呼吸血压发育与体型(Developmentandhabitus)02（一）发育：以年龄、智力、体格成长状态之间的关系综合判断。正常者关系均衡一致1、成人发育正常的指标:头长为身长的1/7—1/8;胸围约为身长的1/2;两上肢水平展开的指端距离约等于身长;坐高约等于下肢的长度;01发育的影响因素发育受种族、遗传、内分泌、营养代谢、生活条件、体育锻炼等影响。巨人症：发育成熟前,腺垂体功能亢进侏儒症：发育成熟前,腺垂体功能减退呆小病：甲状腺功能减退01病态发育与内分泌的改变密切相关。02性激素决定第二性征的发育。03性激素分泌受损：第二性征改变疾病破坏性腺分泌功能：结核、肿瘤等043、发育异常巨人症与侏儒症体型：是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉、脂肪分布状态。发育与体型(Developmentandhabitus)正力型(匀称型)01无力型(瘦长型)03超力型(矮胖型)05身体结构比例适中，腹上角90°左右。02体高肌瘦，颈、四肢细长，肩窄下垂，胸阔扁平，腹上角小于90°。04体格粗壮，颈、四肢粗短，肌肉发达,肩宽平，胸围大，腹上角大于90°。06成人的三种体型与特点：五、营养（nutrition）(一)营养状态分级：良好、中等、不良三个等级（二）营养状态的判断：标准体重：男(kg)=身高(cm)-105正常范围±10%内女(kg)=[身高(cm)-105]-2.5体重质量指数（BMI）＝体重（kg）÷身高平方（m2）亚洲成年人正常范围：18.5—22.9＜18.5过低体重（三）营养异常状态营养不良：体重＜10%正常体重，极度消瘦为恶液质营养过度：体重＞20%。1.外源性肥胖，2.内源性肥胖意识(Consciousness)是大脑功能活动的综合表现。意识障碍是病程恶化的征象，依轻重不同程度分：嗜睡意识模糊昏睡浅昏迷深昏迷