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B群沙门菌肠炎的护理汇报人:省院刀客特万汇报时间:202X
01病例汇报04治疗原则02疾病相关知识03临床表现05护理评估目录
06护理诊断09总结07护理措施08健康教育目录
病例汇报01
单击此处添加标题前不久,科室接收了一位特殊的小患者,叫阳阳,才3岁。家长带着满脸焦急,说孩子已经连续腹泻3天了,每天大便次数多达7-8次,一开始是稀水样便,后来渐渐有点黏液,还伴随着低热,体温一直在37.8℃-38.2℃之间徘徊。小家伙精神头明显不如往常,变得蔫蔫的,也没什么胃口,平时爱吃的小零食看都不看一眼。入院检查发现,孩子的肠鸣音特别活跃,腹部稍微有点压痛,血常规显示白细胞计数轻度升高,粪便常规及培养结果最终确诊为B群沙门菌肠炎。这一下,阳阳一家的生活节奏全乱了,我们医护团队也迅速投入到对阳阳的精心治疗与护理当中。
疾病相关知识02
B群沙门菌肠炎,听着专业,其实就是一种肠道传染病,主要祸首是B群沙门氏菌。这细菌特狡猾,在自然界广泛分布,像咱们日常生活接触的家禽家畜、蛋类、奶类,甚至是被污染的水源、土壤里,都可能藏着它们的身影。孩子、老人还有免疫力低下的人群,一旦不小心吃进去被污染的食物或水,细菌就会在肠道里“大闹天宫”,引发炎症,让肠道功能紊乱,这就是B群沙门菌肠炎发病的常见原因。单击此处添加标题内容
临床表现03
单击此处添加标题这病的症状,那可真是让患者遭不少罪。最突出的就是腹泻,大便次数明显增多,从稀水便到黏液脓血便都有可能,而且便便的气味还特别难闻,有点臭鸡蛋混合着腥臭味。肚子也跟着凑热闹,经常疼得患者皱眉头,疼痛部位多在脐周或下腹部,一阵一阵的绞痛,这是因为肠道在炎症刺激下不断痉挛。除了肚子不舒服,发热也是常客,体温一般在38℃左右波动,要是病情重些,能飙到39℃以上。患者整个人没精神,乏力、食欲不振,小孩更明显,原本活蹦乱跳的,病了就只想躺着,小脸蜡黄蜡黄的。
治疗原则04
单击此处添加标题治疗B群沙门菌肠炎,得步步为营。首先是抗感染,医生会根据药敏试验结果,精准选择有效的抗生素,像头孢类、喹诺酮类药物,把那些在肠道里兴风作浪的细菌狠狠打压下去。同时,补液至关重要,患者因为频繁腹泻、发热,身体里的水分和电解质大量流失,要是不及时补上,很容易脱水、电解质紊乱,这时候就得通过口服补液盐,或者静脉输注生理盐水、葡萄糖等溶液来维持身体的内环境稳定。另外,肠道黏膜保护剂也不能少,蒙脱石散之类的药物能给受伤的肠道黏膜披上一层“保护膜”,促进肠道功能恢复。
护理评估05
单击此处添加标题阳阳刚入院,我们全方位开启评估模式。一方面密切关注他的生命体征,每小时量一次体温,随时监测心率、呼吸,这就像给身体状况装了个“警报器”,稍有异常就能及时发现。再瞅瞅他的精神状态,有没有越发萎靡不振,眼睛有没有神,这能直观反映病情轻重。还有,详细记录腹泻次数、大便性状,从稀水样到成型一点,从黏液多到少,每一点变化都是肠道恢复的“信号灯”。同时,查看皮肤弹性,轻轻捏一捏胳膊、小腿,要是皮肤回弹慢,说明缺水严重,得赶紧调整补液方案。
护理诊断06
单击此处添加标题结合阳阳的情况,我们梳理出几个关键护理诊断。首当其冲的是腹泻,与肠道感染、炎症刺激肠道黏膜有关,这不断跑厕所可把孩子折腾坏了。体液不足也得重视,大量失水失盐,孩子嘴唇干裂、尿量减少,身体随时可能“干涸”。还有营养失调,低于机体需要量,吃不下饭,营养跟不上,怎么有力气对抗病魔?另外,焦虑也缠上了家长,孩子生病,家长揪心,看着孩子遭罪,眉头就没松开过,这也间接影响孩子的情绪和康复进程。
护理措施07
单击此处添加标题鼓励阳阳少量多次喝口服补液盐,就像喝甜甜的“魔法药水”,每10-15分钟喝一小口,既能补充水分,又不会加重肠胃负担。要是口服补液效果不佳,就迅速建立静脉通路,调整滴速,时刻盯着输液部位,别让肿包、渗漏这些小麻烦出现。补液护理对阳阳,多抱抱、多哄哄,给他讲喜欢的小故事,病房里放几个小玩具,分散病痛注意力。和家长唠唠嗑,耐心解答疑问,用专业知识让家长安心,一起给阳阳营造温馨康复环境。心理护理给阳阳准备了专门的清洁便盆,每次便后及时清理,用柔软湿巾轻轻擦拭屁股,再涂上护臀膏,防止红屁股。要是屁股已经有点发红,就用温水坐浴,加点康复新液促进愈合,让小屁股少受点罪。同时,遵医嘱按时给止泻药,观察用药后大便次数有没有减少。腹泻护理变着花样给阳阳准备清淡、易消化的食物,像小米粥、软面条,煮得烂烂的,再配上点青菜碎,看着就有食欲。刚开始少吃点,等肠胃适应了,慢慢加量,保证营养供给,让身体有能量修复。营养支持
健康教育08
单击此处添加标题等阳阳病情好转,我们就抓紧给家长做健康教育。先从饮食入手,叮嘱出院后短期内别给孩子吃油腻、辛辣、生冷食物,像炸
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