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甲方：XXX

乙方：XXX

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二零二四年度学生校外活动安全责任免除协议

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1协议双方名称

1.2协议双方地址

1.3协议双方联系方式

2.协议目的与原则

2.1协议目的

2.2协议原则

3.活动概述

3.1活动名称

3.2活动时间

3.3活动地点

3.4活动内容

4.参与人员

4.1参与学生名单

4.2教师或监护人

4.3其他相关人员

5.安全保障措施

5.1安全预案

5.2安全培训

5.3应急处理

6.责任免除范围

6.1学生个人责任

6.2学校或组织责任

6.3第三方责任

7.保险事项

7.1保险种类

7.2保险金额

7.3保险生效时间

8.知识产权

8.1活动相关资料的使用权

8.2作品创作的知识产权归属

9.违约责任

9.1违约情形

9.2违约责任承担

10.争议解决

10.1争议解决方式

10.2争议解决机构

11.协议生效与解除

11.1协议生效条件

11.2协议解除条件

12.协议变更与补充

12.1协议变更程序

12.2协议补充内容

13.协议附件

13.1附件一：活动安全预案

13.2附件二：学生名单

13.3附件三：其他相关文件

14.其他

14.1本合同一式两份，双方各执一份

14.2本合同自双方签字盖章之日起生效

第一部分：合同如下：

1.协议双方基本信息

1.1协议双方名称

1.1.1学校名称：__________

1.1.2学生家长或监护人姓名：__________

1.2协议双方地址

1.2.1学校地址：__________

1.2.2学生家长或监护人地址：__________

1.3协议双方联系方式

1.3.1学校联系人：__________，联系电话：__________

1.3.2学生家长或监护人联系人：__________，联系电话：__________

2.协议目的与原则

2.1协议目的

2.1.1确保学生在校外活动中的安全

2.1.2明确双方在活动中的责任与义务

2.2协议原则

2.2.1安全第一，预防为主

2.2.2依法依规，公平合理

3.活动概述

3.1活动名称

3.1.1活动名称：__________

3.2活动时间

3.2.1活动开始时间：__________

3.2.2活动结束时间：__________

3.3活动地点

3.3.1活动地点：__________

3.4活动内容

3.4.1活动内容：__________

4.参与人员

4.1参与学生名单

4.1.1参与学生姓名：__________

4.1.2参与学生年龄：__________

4.2教师或监护人

4.2.1教师姓名：__________

4.2.2教师联系方式：__________

4.3其他相关人员

4.3.1相关人员姓名：__________

4.3.2相关人员联系方式：__________

5.安全保障措施

5.1安全预案

5.1.1针对活动地点的安全评估

5.1.2针对活动内容的安全措施

5.2安全培训

5.2.1对学生进行安全知识培训

5.2.2对教师进行应急处置培训

5.3应急处理

5.3.1应急预案的制定与实施

5.3.2应急物资的准备与储备

6.责任免除范围

6.1学生个人责任

6.1.1学生应遵守活动纪律，听从教师指导

6.1.2学生应保管好个人物品，防止丢失或损坏

6.2学校或组织责任

6.2.1学校或组织应提供必要的安全保障措施