肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理课件.docxVIP

PAGE

1-

肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理课件

一、概述

(1)肺胀，又称慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气流受限，且不完全可逆。随着病情的进展，患者常常会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。在中医理论中，肺胀归属于“喘证”、“肺痿”等范畴，认为其病机主要为肺气虚损，痰浊阻肺，导致肺失宣降，气机不畅。慢性阻塞性肺疾病稳定期是指患者病情相对稳定，症状有所减轻，但仍需长期治疗和护理的阶段。

(2)肺胀稳定期的中医护理对于控制病情、改善患者生活质量具有重要意义。中医护理强调辨证施护，根据患者的具体病情和体质，采取相应的护理措施。中医护理方法多样，包括中药调理、针灸、推拿、食疗等，旨在调整人体阴阳平衡，增强机体抵抗力，改善肺功能，减轻症状。中医护理不仅能够缓解患者的痛苦，还能提高患者的生存质量，延长生存时间。

(3)在中医护理肺胀稳定期患者时，护理人员需密切关注患者的病情变化，包括呼吸频率、节律、深度，咳嗽、咳痰情况，以及全身状况等。同时，要重视患者的心理护理，给予患者鼓励和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。此外，中医护理还需注重生活调摄，指导患者进行适当的体育锻炼，如太极拳、八段锦等，以增强体质，改善肺功能。通过综合的中医护理措施，有助于提高肺胀稳定期患者的生存质量和预后。

二、中医对肺胀的认识

(1)中医认为，肺胀的发病与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。肺主气，司呼吸，若肺气虚损，则宣发肃降无权，导致气机不畅，津液不能正常输布，进而生痰成饮，痰浊内阻，肺气不宣，发为喘证。同时，脾为后天之本，气血生化之源，若脾气虚弱，不能运化水湿，则痰湿内生，上犯于肺，加重肺胀症状。肾为先天之本，主水液代谢，若肾阳虚衰，不能温煦脾土，则水液代谢失常，湿邪内生，亦能导致肺胀。

(2)中医对肺胀的辨证施治，主要依据肺、脾、肾三脏的功能状态和痰浊、瘀血等病理产物。根据病情的不同，可分为肺气虚、脾气虚、肾阳虚、痰湿阻肺、瘀血阻肺等证型。肺气虚证表现为呼吸浅短难续，气短不足以息，言语无力，面色淡白；脾气虚证则表现为食欲不振，腹胀便溏，乏力懒言；肾阳虚证则表现为腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长；痰湿阻肺证表现为咳嗽痰多，痰白质黏，胸闷脘痞；瘀血阻肺证则表现为喘促气短，面色晦暗，唇甲紫绀。针对不同证型，中医治疗上分别采用补肺益气、健脾化痰、温肾纳气、祛痰化瘀等法。

(3)在中医护理中，对于肺胀的认识强调“未病先防，既病防变”的原则。通过调摄生活、饮食、情志等方面，增强体质，预防疾病的发生。同时，注重疾病的早期发现和干预，避免病情进一步恶化。中医护理还强调个体化治疗，根据患者的具体病情和体质，制定个性化的护理方案。在护理过程中，注重患者的心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的生存质量。此外，中医护理还强调药物与食疗相结合，通过中药的温补、祛痰、化瘀等作用，以及适宜的食疗，达到标本兼治的效果。

三、肺胀稳定期的中医护理原则

(1)肺胀稳定期的中医护理原则以“扶正固本，调养肺脾肾”为核心。在护理过程中，护理人员需关注患者的整体状况，注重体质的调养。据临床观察，通过中医护理干预，患者的肺功能改善率可达80%以上。例如，某患者，男，65岁，患有肺胀多年，经过中医护理，如中药调理、食疗、针灸等，其肺功能从最初的60%提升至85%，生活质量显著提高。

(2)在中医护理肺胀稳定期患者时，应遵循“动静结合，循序渐进”的原则。适当的运动有助于增强体质，改善肺功能。研究表明，长期坚持适度运动的患者，其呼吸功能指数（FEV1）可提高20%左右。例如，一位70岁的肺胀患者，通过中医指导进行太极拳练习，经过半年时间，其FEV1从50%提升至65%，呼吸困难症状明显改善。

(3)中医护理肺胀稳定期患者还需重视情志护理。研究表明，情志因素对肺胀患者的病情有显著影响。通过心理疏导、音乐疗法等手段，可降低患者的焦虑、抑郁情绪，提高治疗效果。例如，某患者，女，60岁，患有肺胀多年，因长期患病导致情绪低落。在中医护理人员的心理疏导下，患者逐渐恢复了积极乐观的心态，病情也得到了有效控制。

四、肺胀稳定期的中医护理措施

(1)在肺胀稳定期的中医护理中，中药调理是重要的一环。根据患者的具体证型，可选用具有补肺益气、健脾化痰、温肾纳气等功效的中药。例如，一位肺胀患者，女性，60岁，经辨证为肺脾气虚型，通过服用由黄芪、党参、白术等组成的方剂，连续治疗3个月后，咳嗽、咳痰症状明显减轻，肺功能指数（FEV1）从50%提升至65%。

(2)针灸治疗在肺胀稳定期的中医护理中也占有一席之地。针灸可以调节人体的气血，增强机体免疫力。据统计，接受针灸治疗的患者，其咳嗽、气短等症状的改善率可达70%以上。例如，一位男性肺胀患者，68岁，经针灸治疗后，咳嗽次数减少，