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医学精品课件泌尿系统SLE

目录

•泌尿系统SLE概述

•肾脏病理改变与临床表现

•治疗方案制定与调整策略

•患者日常管理与教育指导

•必威体育精装版研究进展及未来趋势预测

01

泌尿系统SLE概述

Chapter

SLE定义与发病机制

SLE（系统性红斑狼疮）是一种自身免疫性疾病，以多系

统损害和多种自身抗体形成为特征。

发病机制涉及遗传、环境、激素和免疫调节失衡等多因

素相互作用。

免疫系统异常激活，攻击自身组织，导致广泛组织损伤

和炎症反应。

泌尿系统受累表现

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肾脏是SLE最常受累临床表现包括蛋白严重时可导致肾功其他泌尿系统表现

的器官之一，狼疮尿、血尿、管型尿、能损害和肾衰竭。还包括膀胱炎、尿

性肾炎（LN）是水肿和高血压等。道炎等。

SLE患者最常见的并

发症。

诊断标准与鉴别诊断

SLE的诊断标准包括临床和实验室两狼疮性肾炎的诊断需要结合SLE的诊

个方面，如美国风湿病学会（ACR）断和肾脏损害的表现。

制定的分类标准。

鉴别诊断包括其他肾脏疾病，如原发还需与其他自身免疫性疾病相鉴别，

性肾小球肾炎、肾病综合征等。如类风湿关节炎、干燥综合征等。

预后评估及治疗原则

预后评估主要依据肾脏损

害的严重程度和患者对治轻度肾脏损害者预后较好，

疗的反应。重度肾脏损害者预后较差。

治疗原则包括控制SLE活

常用药物包括糖皮质激素、

动，保护肾功能，降低尿

免疫抑制剂、生物制剂等。

蛋白和血压等。

02

肾脏病理改变与临床表现

Chapter

肾脏病理类型及特点

肾小球病变肾小管间质病变肾血管病变

SLE患者肾小球常受累，表现为肾小管上皮细胞可发生变性、坏SLE患者肾血管病变较少见，但

肾小球毛细血管袢扩张、充血，死，肾间质水肿，并有淋巴细胞、可累及小动脉和微动脉，导致血

内皮细胞和系膜细胞增生，以及单核细胞等炎细胞浸润。管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞。

不同程度的炎细胞浸润。

临床表现与分型

肾炎综合征型