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;主要内容;红细胞血型抗原为同种异型抗原,是人类遗传多态性标志之一。
自二十世纪初Landsteiner发现ABO血型以来,已陆续发现了许多新的红细胞血型抗原。国际输血协会〔ISBT〕2022年报告中已确认了308个红细胞血型抗原。并将其分为血型系统、血型集合和血型系列。
输血关系最大的是ABO及Rh血型系统。;研究背景;血型系统;ABO血型发现历史;;第八页,共六十四页。;第九页,共六十四页。;
ABO抗原的发育
;ABO抗体的发育;第十二页,共六十四页。;孟买型与类孟买型;ABO血型的亚型;几种A亚型红细胞上的A抗原;A1与A2的区分;Rh血型系统;Rh血型系统抗原;Rh血型系统抗原频率;Rh血型系统抗体;红细胞血型相容性检测;红细胞血型血清学反响;血型检测;ABO血型定型;ABO血型定型;RhD抗原检测;我国临床常规RhD血型的检测,应用不识别DVI型D抗原的单克隆抗体。对不出现凝集的标本判断为RhD阴性;对出现弱反响〔凝集反响强度≤2+〕的病人〔受血者〕,将其视为RhD阴性,只能输用RhD阴性的红细胞;对弱反响的献血者视为RhD阳性。
初筛RhD阴性和弱反响的标本,应该进一步研究确定其RhD表型,应用能够识别DVI型的单克隆抗体;同时进行吸收放散实验,以排除Del型。;亚型鉴定方法;;放散试验种类;ABO亚型的血清学特征;各种A亚型的鉴别;抗D单克隆抗体;抗体筛检及鉴定;抗体定义;临床有意义和临床无意义抗体:
能引起新生儿溶血病〔HDN〕和血型不相容输血免疫溶血的抗体为临床有意义抗体。如母体免疫IgG抗体抗-D能够穿过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿溶血。反之为临床无意义抗体,如Lewis血型同种异型抗体常是IgM抗体,但极少见溶血性输血反响和引起HDN,故该血型抗体为临床无意义抗体。;检测方法;;酶作用缩短红细胞间距离;酶对红细胞抗原的作用;抗人球蛋白检测技术;;DAT
Pt.RBCs
+AHG
观察凝集并判读结果
;抗人球蛋白试验应用;;间接抗人球蛋白;;;抗体筛检;剂量效应;抗体筛检;抗体鉴定;抗体鉴定;交叉配血试验;目的;血型检测常规方法;;阳性;;分类;应用;Thankyou;;内容总结
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