静脉通路的建立与维护.ppt

01接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉；成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；小儿不宜首选头皮静脉；020304留置针(PVC）穿刺时应注意以下事项：维护三部曲：功能评估、冲管、封管01连接输液装置前评估导管功能输液前冲管：留置针推注生理盐水确认导管通畅，PICC、CVC抽回血再以10ml以上注射器冲管如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。封管：末次输液必须封管。02030405导管通路的维护logoPICC：经外周静脉插管的中心静脉导管由外周静脉穿刺置管，其导管末端定位于上腔静脉的中心静脉导管静脉通路的建立与维护穿刺成功血管保护安全管理现代输液的目标010302输液工具输液技术输液理念静脉技术的进展以前，用注射器针头输液1957年发明了头皮针1952年美国有用锁骨下静脉插管中心静脉输液10年的经验报告1964年BD公司发明了套管针可外周静脉内留置1972年我国研制成硅橡胶的深静脉导管静脉输液穿刺工具的变化单击此处添加大标题内容单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，静脉穿刺技术的变化01外周浅静脉穿刺02颈外静脉穿刺置管03颈内静脉置管04锁骨下静脉置管05股静脉穿刺置管06骨髓腔输液07PICC置管选择血管与输液工具的基本原则-根据病人的病情，疗程的长短，输液的速度，药物的特性满足输液需求前提下，选择最小、最细、最少腔的导管静脉输液理念的变化工具的应用成为我们工作的重点！合理的输液治疗、合理的输液目录请在此输入内容……请在此输入内容……请在此输入内容……所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，询问过敏史。不能单独使用床号、房间号来识别患者。执行操作时，应以“核对手腕带信息”及让“患者说出姓名”的形式进行患者的确认。操作前，应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史基本原则静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则。01乙烯手套（薄膜手套）有4%-63%、橡胶手套有3%-52%的不可见渗透。03戴手套不能完全屏蔽病原微生物，因此不能充分地保护工作人员，也不能充分防止交叉感染。05操作前后应，不应以戴手套取代手卫生。02使用者可能在摘手套时无意中污染了手部。04基本原则注重细节注重细节消毒后，自然待干，避免扇、吹等动作皮