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10月深静脉血栓栓塞预防PDCA检查结果及原因分析鱼骨图.docVIP

10月深静脉血栓栓塞预防PDCA检查结果及原因分析鱼骨图.doc

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凝血分析

风险分级

评估

知情同意

预防措施

评估率

100%

90%

100%

正确率

100%

90%

100%

控制目标

评估及正确率100%

评估及正确率90%

100%

评估及正确率

100%

评估及正确率

100%

结果和控制目标对比

检查时间:2015-10-31

抽查发现,有4份病历中,存在需要预防深静脉血栓的低危患者,虽然均使用了预防措施,但未及时通知患者知情同意。

原因分析

护理患者职能部门

护理

患者

职能部门

知识缺乏

知识缺乏

宣教及床边指导不力急诊多培训不够VTE预防不规范

宣教及床边指导不力

急诊多

培训不够

VTE预防不规范

奖惩不力

奖惩不力

依从性差

依从性差

监督不利物理预防缺乏

监督不利

物理预防缺乏

责任心不够认识不够培训不到位

责任心不够

认识不够

培训不到位

知识不扎实奖惩缺乏

知识不扎实

奖惩缺乏

科室设备

科室

设备

患者自身

患者自身

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