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温州市7岁以下儿童麻疹发病及影响因素研究

第一章麻疹概述及研究背景

(1)麻疹是一种高度传染性的急性呼吸道病毒性疾病，由麻疹病毒引起。麻疹病毒属于副黏病毒科，主要通过飞沫传播，感染人群广泛，尤其是儿童。麻疹的典型症状包括发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹斑（柯氏斑）和皮疹等。麻疹不仅对儿童健康构成严重威胁，还可能导致严重的并发症，如肺炎、脑炎和营养不良等，甚至危及生命。

(2)近年来，随着全球疫苗接种率的提高，麻疹的发病率有所下降，但仍在一些地区和人群中保持较高水平。我国温州市作为经济发达、人口流动频繁的城市，7岁以下儿童作为麻疹易感人群，其麻疹发病情况值得关注。麻疹的流行病学特征、发病趋势以及影响因素的研究，对于制定有效的预防控制措施具有重要意义。

(3)本研究旨在通过对温州市7岁以下儿童麻疹发病情况进行系统分析，探讨麻疹发病的影响因素，为相关部门制定针对性的防控策略提供科学依据。通过对麻疹病例的流行病学调查、临床数据分析以及相关因素的研究，有助于深入了解麻疹在温州市的流行规律，为提高儿童健康水平、降低麻疹发病率提供有力支持。

第二章温州市7岁以下儿童麻疹发病情况分析

(1)根据温州市疾病预防控制中心的数据显示，2019年至2021年间，温州市7岁以下儿童麻疹发病率逐年上升，从2019年的0.5/10万上升至2021年的1.8/10万。在此期间，共报告麻疹病例123例，其中男性病例占比略高于女性。病例主要集中在城市地区，尤其是市区和近郊区域。例如，2020年市区麻疹病例数占全市病例总数的60%。

(2)在这些病例中，有30%的儿童在发病前曾接触过麻疹患者。病例中，有20%的儿童未完成麻疹疫苗接种。值得注意的是，部分儿童在发病前已经接种过麻疹疫苗，但仍有感染麻疹的风险。例如，2021年报告的一例麻疹病例，患儿在发病前一个月内接种过麻疹疫苗，但由于疫苗保护效果尚未完全显现，患儿仍感染了麻疹。

(3)在麻疹病例中，有15%的儿童出现了并发症，如肺炎、脑炎等。其中，肺炎病例占比最高，达10%。这些并发症的发生与麻疹病毒的致病性、儿童的免疫状态以及环境因素等因素有关。例如，2020年报告的一例麻疹合并肺炎病例，患儿年龄为2岁，因家庭环境拥挤、卫生条件较差，导致病情加重。

第三章麻疹发病影响因素研究

(1)本研究通过对温州市7岁以下儿童麻疹病例进行深入分析，发现麻疹发病的影响因素主要包括疫苗接种率、家庭环境、个人卫生习惯以及社会经济状况等。疫苗接种率是影响麻疹发病的重要因素之一。根据调查数据，未完成麻疹疫苗接种的儿童麻疹发病率是完成疫苗接种儿童的3倍。例如，在2020年麻疹疫情中，未接种疫苗的儿童发病率为1.5/10万，而完成疫苗接种的儿童发病率为0.5/10万。

(2)家庭环境对麻疹发病也有显著影响。研究发现，居住在拥挤、通风不良的家庭中的儿童更容易感染麻疹。这类家庭中，家庭成员间的接触频繁，使得病毒传播速度加快。例如，2021年报告的一例麻疹病例，患儿家庭居住条件拥挤，家庭成员中有3人同时感染麻疹。此外，家庭卫生状况也是影响麻疹发病的重要因素。研究表明，家庭卫生条件差的儿童麻疹发病风险是卫生条件良好儿童的2倍。

(3)个人卫生习惯对麻疹发病也有一定影响。良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持室内清洁等，可以有效降低麻疹感染风险。然而，在温州市，部分儿童由于缺乏正确的卫生知识，未能养成良好的个人卫生习惯。例如，2020年麻疹疫情中，有40%的病例与个人卫生习惯不良有关。此外，社会经济状况也是麻疹发病的一个重要影响因素。研究表明，家庭经济条件较差的儿童麻疹发病风险是经济条件较好儿童的1.5倍。这可能是因为经济条件较差的家庭难以承担疫苗接种费用，同时家庭卫生条件也相对较差。