《诊断基本检查法》课件.pptVIP

**********************诊断基本检查法内容纲要1诊断基本检查法概述了解诊断基本检查法的定义、意义、应用范围等。2体格检查的目的明确体格检查在诊断过程中的作用、目的和意义。3全身状态检查掌握如何观察患者的整体状态，包括意识、精神、营养状况等。4皮肤、毛发和指甲检查学会观察皮肤、毛发和指甲的颜色、形态、纹理等，发现异常情况。诊断基本检查法概述诊断基本检查法是临床医生通过观察、触诊、叩诊和听诊等方法，对患者进行系统、全面、客观的身体检查，并结合病史、实验室检查和其他辅助检查，最终对患者的疾病进行诊断的过程。它是一种重要的临床诊断方法，能够为医生提供患者的体格状态、生理功能和疾病情况的宝贵信息，有助于提高诊断的准确性和可靠性，并为患者提供更有效的治疗。体格检查的目的全面评估全面评估患者的身体状况，识别可能的异常或疾病。早期发现早期发现疾病迹象，以便及时采取治疗措施。辅助诊断结合病史和影像学检查，辅助诊断疾病，确定治疗方案。全身状态检查1神志观察患者意识状态，是否清醒、嗜睡、昏迷等。2体位观察患者的姿势，是否有异常体位，如强迫体位。3营养状况观察患者的体型，是否消瘦、肥胖、营养不良等。4面色观察患者的面色，是否苍白、潮红、黄疸、发绀等。皮肤、毛发和指甲检查颜色观察皮肤颜色，是否苍白、发黄、发红、发黑或紫绀等。弹性轻捏皮肤，观察皮肤的弹性和回弹速度，判断是否有脱水或营养不良等。温度用手背触摸皮肤，判断皮肤温度是否正常，是否有发热或发冷等。湿度观察皮肤的湿度，是否干燥、潮湿或出汗等。毛发观察毛发的数量、颜色、质地和生长情况，是否有脱发、毛发稀疏或生长异常等。指甲观察指甲的形状、颜色、厚度和光泽，是否有指甲变形、脆裂或生长异常等。淋巴结检查1颈部检查颈部两侧淋巴结，如耳前、耳后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上等部位2腋窝检查腋窝淋巴结，注意其大小、硬度、活动度等3腹股沟检查腹股沟淋巴结，注意其大小、硬度、活动度等头部检查1面部观察面容、表情、皮肤颜色、眼球突出度、鼻腔通气、口腔粘膜、牙齿状况等。2头部检查头皮、头发、头皮是否脱发、头皮是否异常等。3耳部检查耳廓、耳道、听力情况、耳鸣等。4眼部检查眼睑、结膜、角膜、虹膜、瞳孔等。颈部检查1甲状腺观察甲状腺大小、形态、位置，是否有肿大、结节、疼痛等。2淋巴结检查颈部淋巴结大小、形态、位置，是否有肿大、触痛等。3血管观察颈部血管搏动情况，是否有异常搏动、血管杂音等。4气管观察气管位置是否居中，是否有偏斜、压迫等。胸部检查1视诊观察胸廓形态、呼吸运动2触诊触诊胸廓弹性、呼吸运动、叩诊音3叩诊叩诊音判断肺部情况4听诊听诊呼吸音、异常音腹部检查观察观察腹部外形、对称性、呼吸运动、腹部膨隆或凹陷、皮肤颜色、静脉曲张等。触诊触诊腹部表面温度、柔软度、压痛、反跳痛、包块等。叩诊叩诊腹部各部位的音响，判断脏器大小、位置、是否有积液等。听诊听诊腹部肠鸣音、血管杂音等。四肢检查1运动功能观察四肢的活动范围、力量和协调性2感觉功能检查四肢的触觉、痛觉、温度觉和位置觉3血管功能检查四肢的脉搏、温度和颜色4关节功能评估关节的活动度、稳定性和疼痛5皮肤情况检查皮肤的完整性、颜色、温度和弹性神经系统检查1意识状态观察患者意识是否清醒，反应是否灵敏，对周围环境是否敏感。2颅神经检查检查患者的嗅觉、视觉、听觉、味觉、运动功能以及面部表情是否正常。3运动功能检查检查患者的肌力、肌张力、协调性和共济失调情况。4感觉功能检查检查患者对痛觉、温度觉、触觉和震动觉的感知能力。5反射检查检查患者的膝反射、跟腱反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射等。呼吸系统检查1呼吸频率每分钟呼吸次数2呼吸深度每次呼吸的吸入和呼出气量3呼吸节律呼吸的规律性4呼吸音用听诊器听取肺部的呼吸声音循环系统检查1心率检查患者脉搏每分钟跳动的次数2血压测量患者血压，包括收缩压和舒张压3心律评估患者心跳的规律性4心音听诊患者心脏发出的声音，判断是否有异常消化系统检查腹部检查观察腹部外形、形态、有无压痛、反跳痛、肌紧张等。肝脏触诊判断肝脏的大小、质地、有无压痛等。脾脏触诊判断脾脏的大小、质地、有无压痛等。肠鸣音判断肠鸣音的频率、强弱、有无异常。泌尿生殖系统检查1肾脏检查肾脏大小、位置、压痛等2膀胱检查膀胱充盈度、叩击音等3尿道检查尿道口是否有异常分泌物4