《肩关节镜简介》课件.pptVIP

**********************肩关节镜简介肩关节镜手术是一种微创手术，通过在肩关节周围的小切口插入微型摄像机和手术器械，医生可以直观地观察肩关节内部结构并进行手术操作。肩关节的解剖结构肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨的肱骨头构成，是人体中最灵活的关节，运动范围很大。肩关节周围的肌肉、韧带和关节囊共同构成肩关节的稳定结构，保持肩关节的稳定性和活动度。肩关节的生理功能屈伸肩关节可进行180度的屈伸运动，使手臂能够向上和向下运动。外展内收肩关节可进行180度的外展内收运动，使手臂能够向外和向内运动。旋转肩关节可进行90度的内旋和外旋运动，使手臂能够向内和向外旋转。肩关节损伤常见类型肩袖撕裂肩袖是包裹肩关节的四块肌肉，撕裂会导致肩部疼痛和无力。肩锁关节脱位肩锁关节是肩胛骨和锁骨之间的连接处，脱位会导致肩部疼痛和肿胀。肩关节撞击综合征肩部肌肉和肌腱在运动时反复撞击肩峰，会导致肩部疼痛和活动受限。肩关节损伤的诊断流程1体格检查评估肩关节活动度、疼痛程度、肌肉力量2影像学检查X光、MRI、CT等3临床诊断综合评估后做出诊断肩关节镜检查的适应症诊断帮助医生更直观地了解肩关节内部情况，例如：旋转肌撕裂肩袖损伤关节炎治疗通过肩关节镜进行一些手术操作，例如：修复肩袖损伤清理关节内积液去除肩关节内的游离体肩关节镜检查的禁忌症心脏病严重患者肺功能不全患者凝血功能障碍患者局部感染患者肩关节镜检查所需设备关节镜用于观察关节内部的细长镜，带有摄像头和照明系统。手术刀用于切开皮肤和肌肉，方便进行手术操作。灌注泵用于保持关节腔内的压力，防止出血和肿胀。肩关节镜检查的准备工作1术前评估详细了解患者病史、体检结果，评估手术风险。2术前准备禁食、禁水、清洁皮肤，签署手术知情同意书。3麻醉准备选择合适的麻醉方式，做好麻醉准备。肩关节镜检查的操作步骤1麻醉通常使用臂丛神经阻滞或全身麻醉2切口在肩关节周围做一个小的切口，插入关节镜3检查使用关节镜仔细检查肩关节结构4治疗根据检查结果，进行相应的治疗，例如修复撕裂的肌腱或去除关节内的碎骨5缝合手术结束后，缝合切口，并进行包扎肩关节镜检查的常见并发症感染肩关节镜检查后，感染是常见并发症之一。关节僵硬术后肩关节僵硬会影响患者的活动范围。神经损伤肩关节镜检查可能导致周围神经损伤，造成疼痛或麻木。肩关节镜检查的优势精确诊断提供清晰的病灶图像，帮助医生准确诊断疾病。微创治疗创伤小、恢复快，减少疼痛和并发症。住院时间短通常只需短时间住院，降低医疗费用和时间成本。肩关节镜检查的局限性视野有限手术视野可能无法完全覆盖整个肩关节，可能漏诊部分病变。复杂病变处理难度大对于一些复杂病变，如肩关节脱位、严重撕裂，肩关节镜手术可能无法完全解决问题。术后恢复时间长术后需要一定时间康复，才能恢复肩关节功能。风险和并发症任何手术都存在风险，肩关节镜手术也不例外，可能出现感染、出血等并发症。肩关节镜检查的适应症分析1诊断肩关节镜检查可以帮助诊断各种肩关节疾病，例如肩袖撕裂、肩关节不稳定、肩峰撞击综合征、肩关节炎等。2治疗肩关节镜检查可以用于治疗许多肩关节疾病，例如肩袖修复、肩关节不稳定修复、肩峰撞击综合征治疗、肩关节炎治疗等。3评估肩关节镜检查可以帮助评估肩关节的状况，例如肩袖撕裂的程度、肩关节不稳定的类型、肩峰撞击综合征的严重程度等。肩关节镜检查的适应证演示肩关节镜检查的适应证包括：肩袖撕裂肩峰下撞击综合征肩关节不稳定肩关节炎肩关节肿瘤肩关节感染肩关节镜检查的手术流程麻醉选择合适的麻醉方式，一般采用肩关节周围神经阻滞或全身麻醉。切口在肩关节周围做几个小切口，插入肩关节镜和手术器械。检查使用肩关节镜观察肩关节内部结构，确定损伤部位和程度。治疗根据损伤情况，进行修复、重建、切除或其他治疗措施。缝合手术结束后，将切口缝合，并进行包扎。肩关节镜检查的常见发现肌腱撕裂肩袖撕裂是常见发现，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的撕裂。关节炎肩关节软骨磨损，导致关节炎，影响关节活动和功能。撞击综合征肩峰下间隙狭窄，导致肩袖和滑囊受压，引起疼痛和活动受限。盂唇损伤肩关节盂唇撕裂或脱落，导致肩关节不稳定，容易发生脱位。肩关节镜检查的并发症处理术后感染使用抗生素控制感染。出血通过止血药物或手术止血。神经损伤保守治疗或手术修复。肩关节僵硬康复治疗帮助恢复关节活动度。肩关节镜检查的术后管理术后固定术后需佩戴肩关节支具，避免过度活动。康