社区护理工作方法.ppt

举办各种学习班和讨论会；02定期体检，并给予相应的保健指导；03制定相关政策；01制定社区健康的规划，并对其进行监督、评价和反馈。04护理措施：个人健康的护理实施?主要方式——居家护理?实施者——社区护士?实施内容——进行护理技术操作、日常生活护理、服药指导和保健指导Nursingimplementation(护理实施)个人、家庭、社区健康的护理实施01?主要方式家庭访视02?实施者病人、家属为主，社区护士指导和协调及帮助03?实施内容家庭成员关系、与其他部门的协调，相关保健与护理指导家庭健康的护理实施社区健康的护理实施?实施者——社区护士、全科医生牵头?主要方式——社区群体健康教育和健康管理?实施的主要内容——与社区多部门的联络和协调、社区健康的基础资料调研、具有共性健康问题群体的教育及保健指导、社区健康档案的管理、向政府提案和社区整体环境规划等。1评价是衡量和检查是否达到预期目标的过程2个人健康护理常用的评价指标：生理、心理、社会、文化的相应评价标准3家庭健康护理常用的评价指标：家庭功能、家庭发展任务情况、资源运用情况Nursingevaluation(护理评价)个人、家庭、社区健康的护理评价社区健康护理常用评价指标：人员投入、设备和物品消耗，与社区健康相关的各种指标:如平均寿命、死亡率、患病率、死因顺位、健康普及率、不良生活行为改善率、健康教育覆盖率、体检率、疾病检出率、离婚率、自杀发生率、就诊率及水质达标率等。第三节家庭访视概念?家庭访视（homevisit）——指在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。家庭访视的概念、目的访视的作用及优缺点：?宏观上：?微观上：了解家庭环境、结构、功能和家庭成员等健康状况和健康问题，以便依照实际需求和现有资源，确定优先顺序，合理制定家庭护理计划，实施护理活动，维持和促进家庭健康。了解和发现社区现存和潜在健康问题，掌握社区内特殊人群、各种病人、生活需要照顾者、体弱多病的老年人的家庭现状。?优点：服务对象在自己熟悉的环境中讨论自己的担忧和需求，有利于接受信息有利于社区护士针对病人和其家属的具体情况进行个体化服务，还可指导家庭成员参与护理?缺点：需时和费用较多常用疾病预防效果的评价指标感染率=受检者中阳性人数/受检人数*100%引入率=集体或家庭某成员带某病入户人数/同等身份成员数*100%030102常用疾病治疗效果的评价指标01存活率（生存率）02治愈率031率和比的概念2rate：频率或强度3relativeratio：两者相对水平4proportion：所占比重或分布（易错用）三社区中常用的流行病学统计指标计划生育统计指标：出生率、人口自然增长率、生育率01疾病统计指标：incidencerete，attackrate，prevalencerate（慢病研究），infectionrate（特别是隐性感染）02死亡统计指标：死亡率、病死率03防治效果指标：治愈率、有效率、生存率04常用的流行病学统计指标健康信息采集健康的监测和疾病的诊断疾病预防和健康促进健康教育评价干预效果四流行病学在社区护理中的实际应用三社区护理中常用的流行病学统计指标（一）率和比的概念（1）率表示在一定条件下，某种现象实际发生的例数与可能发生这种现象的总数之比，用以说明某现象发生的频率或强度K为比例基数可为100%、1000‰….构成比01表示某一事物内部各个组成部分所占的比重或分布。02两个特点：各部分构成比之和是1当某一部分的构成比发生变化，其他部分的构成比也会相应发生变化。03（或×100%）01相对比表示两个有关联的计数指标之比，用以说明一个指标是另一个指标的几倍或百分之几，常以倍数或百分比表示。02第三节

医学统计方法在社区护理中的应用（一）统计表1、统计表的基本结构底线合计横标目纵标目数据区顶线标目线合计线表5-16医学统计表的基本结构（标题位置）表5-17某地不同级别医院护理人员分布医院级别人数百分比（%）一级65031.89二级820