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ElementsofPETCTReporting的翻译
第1页
PET/CT报告要素
1．临床病史
a.检查的目的（适应证）（indication）
i类型
ii相关的异常情况
iii特殊临床
B.相关病史
i病理活检结果
ii化疗
iii治疗
iiii其他治疗
iiiii重大医疗/手术史，与PET/CT相关的
2.程序
A.PET
i物的类型
ii物剂量
iii给药途径、注射部位、注射时间
iv．扫描范围（颅底-大腿，头-脚等）
特殊条件应给予说明（比如SPN胸部扫描，或头部和颈部
延迟显像）
v．摄取时间（最大）
vi．血糖（如果测量）
vii．其他用药情况（比如，抗焦虑药，肌肉松弛剂，β受体阻滞
剂，特殊术前造影用药）
B.CT
i无造影（noncontrast）
ii静脉注射碘造影剂--类型和剂量
iii口服造影--类型和剂量
C.注释
i解释任何偏离标准方案的情况
ii可能需要采取特别措施，比如吸氧，治疗
3.对比
iii其他相关检查
A.以前的PET或PET/CT检查
B.其他的检查，如CT，MRI，超声，钼钯，核医学
4.检查所见
A.按照重要性的格式
B.按照解剖部位顺序的格式
C.混合格式
5.检查结论（impression）
6.正常PET/CT报告书写模板举例
第2页
1.临床病史
该部分根据患者具体情况而定，但应包括如下三个方面的基本信息，
A.检查的目的（适应证）
如果是一个常规的随访检查，就简单地描述，如“非淋巴瘤再
分期”。如果PET/CT检查有特殊的目的，那么这些信息应包括在
内，比如“结肠直肠癌的病史伴现在CEA上升“。在报告的末尾必须
回答临床所关注的检查目的。为了符合目前CMS要求，PET检查可分
为：诊断，初步分期，再分期，或治疗后反应（随访）。
B.相关病史
这一段临床资料应包含有关的对检查有影响的重要病史。最常
见的信息是组织结果，和以往的治疗（如“放化疗后，前一次
扫描3个月后”）。其他相关信息将包括已经结束或正在进行的治
疗，相关手术，，全身代谢性疾病，如结节病，vasculities等。
C.其他检查信息
如果没有上面两部分描述，那么对PET检查目的就应该有一个适当说
明如：“胸部CT发现不确定结节。PET/CT是用来评估孤立性肺结
节。”
2.PET/CT检查程序和方案
A.PET程序
i物
在任何核医学程序，重要的是要列出物（包括种类和剂
量），注射途径，以及注射部位。
ii扫描范围
不管PET/CT扫描被预定为颅底至大腿中部，或全身。均应使用适当
的解剖术语描述实际的扫描区域，哪些区域进行扫描了，扫描范围从
哪里到哪里。例如，许多显像方案对于扫描的许多协议头部和颈部
患者开始在顶骨扫描到骨盆。如果患者有股骨恶变可能那
么延伸到膝盖。黑色素瘤患者扩大从顶骨到脚全身扫描。
iii间隔时间
描述物注射到扫描之间的确切时间。如60-90分钟。如果
间隔时间比正常长或短，必须给予说明。（该段翻译完全错误）
四.
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