老年人清洁与舒适的护理.ppt

李海霞201011月5日皮肤是人体的天然外衣，具有温度觉、触觉、痛觉等感觉功能，还具有缓冲外界的刺激和打击，分泌皮脂和汗液的功能。01设问：随年龄的增长。老年人皮肤发生了何种改变？02A皮肤：老年人皮层变薄，表皮和真皮的接触面积大大减少，影响了表皮的B机械性、屏障和免疫功能。C附属器官D腺体：腺体数量减少，分泌减少，皮肤血管减少，容易中暑。皮脂腺萎E缩，皮肤干燥，容易脱落。神经：神经感觉减弱，痛阈升高。01毛发和指、趾甲：毛发生长周期缩短，再生能力降低，毛发根部色素合成障碍，头发变灰白。02血循环：毛细血管减少，血液供应减少，皮肤修复时间长。03脂肪组织：皮下脂肪数量减少，分布改变，皱缩增加，产生皱纹04简述案例：01立冬以来气候干燥，张大爷最近总感觉皮肤发痒，尤其不太敢洗澡，每次洗澡后，都觉得浑身痒得不行，皮肤抓破了还不解痒。02设问：张大爷怎么了？03常见的问题自疾病二、常见问题（一）皮肤瘙痒症：只有皮肤瘙痒而无明显原发性损害。原因：皮肤干燥（二）护理评估1、危险因素：⑴内因皮肤的退行性改变→皮肤干燥肝胆疾病→胆汁淤积→刺激感觉神经末梢慢性肾衰→尿素蓄积→刺激感觉神经末梢中枢神经系统兴奋⑵外因：季节、药物、感染、食物、化学物品等（举例）2、健康史：询问瘙痒部位，发作的频率和程度、洗澡的频率、水温、沐浴液的性质、润肤剂使用情况、用药史、有否全身或局部的相关性疾病。护理诊断舒适的改变：瘙痒与皮肤清洁、保养不得当；接触各类化学物品、化纤毛料衣服；干燥气候、服用某些药物、麻醉剂、刺激性食品、局部真菌、寄生虫感染有关；或与全身的相关性疾病、情绪激动、精神紧张、焦虑、抑郁有关计划与实施01适当补充vitA、E、B、C02避免经常热水浴、涂擦乙醇和使用劣质沐浴液。03带状疱疹定义带状疱疹：由带状疱疹病毒感染引起的皮肤病。常侵犯抵抗力较为低下的人群，50－70岁的中老年人发生率较高。症状：皮肤疱疹和剧烈的神经疼痛。成群的水疱沿着周围神经呈带状分布，单侧性。126543治疗：抗病毒：阿昔洛韦、万乃洛韦等镇痛：消炎痛、芬必得、赛庚啶外用药：水泡未破，可用金霉素甘油水泡已破，外涂6.5%新霉素软膏，消毒纱布包扎渗液多时，用0.5%新霉素溶液湿敷，外用软膏护理：卧床休息，取健侧卧位，防止水泡压破；避免用手搔123456合理的营养补充含vitA丰富的食品：动物肝脏、鸡蛋03补充含胶原蛋白丰富的食品：猪蹄、猪皮、木耳等04多吃抗氧化食物：胡萝卜、西红柿、葡萄、茶等05皮肤粘膜有破溃、糜烂者可多补充B族vit。06避免刺激性食物：酒、葱、蒜、姜、辣椒等0102三、皮肤与附属器官的健康维护良好的环境1居室布置：整洁卫生2居室温度：15－250C3多参加户外活动4保持愉快的心情5三、皮肤与附属器官的健康维护头发、皮肤的清洁和保养头发：干性头发每周清洗一次，油性头发每周清洗2次，用洗发液洗发、温水冲洗后涂上护发素，再次温水冲洗干净后用柔软的干毛巾包裹头发轻轻按压，吸干水分。三、皮肤与附属器官的健康维护010203040506皮肤（强调）冬季每周洗澡2次，夏季多汗，每天温水冲洗，注意皮肤皱褶处的清洁。选用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激皮肤干燥时使用护肤油，防止皮肤皲裂冬季沐浴的室温：24－260C，水温400C，时间15min三、皮肤与附属器官的健康维护五、老年人着装的选择设问：你认为老年人穿什么样的衣服合适？原则：舒适、端庄、合体为原则内衣选择要求：质地柔软、光滑、吸湿性能强、透气性好的纯棉、麻、丝织品注意三不紧：忌衣领紧、忌腰带紧、忌袜口紧030102