脑和脊髓的被膜、脑脊液及血管.ppt

第二十章脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环

神经系统

nervoussystem第一节脑和脊髓的被膜一、脊髓的被膜二、脑的被膜硬膜蛛网膜软膜厚而坚韧功能:组成：自外向内对脑和脊髓有支持、保护和营养的作用.薄而半透明,紧贴于硬膜内面薄而富含血管,紧贴脑和脊髓的表面,并深入其沟裂中一、脊髓的被膜（一）硬脊膜（二）脊膜蛛网膜（三）软脊膜(一)硬脊膜位置:上:附于枕骨大孔周缘,与硬脑膜相续;下:达第2骶椎平面逐渐变细,包裹终丝,末端附于尾骨;两侧:在椎间孔处与脊神经的被膜相延续.不与颅内相通结构:硬膜外隙(二)脊髓蛛网膜位置:紧贴硬脊膜内向上:与脑蛛网膜相续;向下:包绕脊髓和马尾,达第2骶椎平面。结构:蛛网膜下隙终池(三)软脊膜齿状韧带脑的被膜01硬脑膜脑蛛网膜软脑膜02(一)硬脑膜包裹脑,由两层构成01外层:颅骨内面的骨膜;内层:硬膜.02两层间有分布于硬脑膜的血管和神经。03脑膜中动脉04翼点0512543特点硬脑膜与颅盖骨结合疏松硬脑膜与颅底骨结合紧密骨折时硬膜外血肿易将硬脑膜及蛛网膜撕裂脑脊液外漏12345硬脑膜形成的板状结构大脑镰大脑镰小脑幕小脑幕切迹小脑幕切迹疝瞳孔放大,肢体瘫痪小脑幕无瓣膜;窦壁无平滑肌硬脑膜窦特点无收缩性损伤时出血较多上矢状窦窦汇下矢状窦直窦横窦乙状窦海绵窦海绵窦垂体蝶窦两侧有横支相连；窦内侧壁有颈内动脉、展神经通过；颈内动脉展神经窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经通过.动眼神经滑车神经眼神经上颌神经硬膜膜窦血流方向(二)脑蛛网膜蛛网膜薄而半透明,无血管和神经,跨越脑的沟裂.0102(二)脑蛛网膜小脑延髓池3蛛网膜下隙1蛛网膜下池2蛛网膜颗粒(三)软脑膜薄而透明,富含血管,紧贴脑的表面并伸入沟裂中.01脉络丛04脉络丛02产生脑脊液0301脑的血管02脊髓的血管第二节脑和脊髓的血管一、脑的血管(一)脑的动脉颈内动脉:颈内动脉椎动脉分布于大脑半球前2/3和间脑的前部;分布于大脑半球后1/3和间脑后部、小脑和脑干.椎动脉:1.颈内动脉颈内动脉前交通动脉后交通动脉眼动脉脉络丛前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑前动脉皮质支:半球额、顶叶(枕叶以前)的内侧面及其上外侧面的上部;中央支:供应豆状核、尾状核前部和内囊前肢.皮质支：半球外侧面的大部分;(2)大脑中动脉中央支：尾状核、豆状核、内囊膝和后肢.