《护理查房妊高症》课件.pptVIP

*******************妊娠高血压综合征护理妊娠高血压综合征是孕期常见的严重并发症。及时发现并给予适当的护理干预至关重要,可有效预防并发症发生,保证母婴健康。课程目标掌握妊高症的基本概念了解妊高症的定义、分类及高危因素，为后续学习奠定基础。熟悉妊高症的临床表现掌握妊高症患者的常见症状体征，及时发现并及时处理。学习妊高症的护理重点包括血压测量、营养指导、活动建议、心理护理等方面。掌握妊高症预防的关键措施重点学习孕期生活方式的调整及产前检查的重要性。妊高症概述妊高症是一种常见的孕期并发症,是由于孕妇体内激素变化引起的高血压状态。该病通常发生于孕期中后期,并可能导致多种严重的并发症,严重影响孕妇和胎儿的健康。早期发现和正确治疗至关重要。妊高症的定义妊高症的概念妊高症是指孕妇在妊娠20周及以后出现新发高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)的疾病,可伴有蛋白尿和其他器官功能障碍。高血压的病理特征妊高症的核心症状是孕妇出现新发高血压,通常在妊娠20周及以后出现,可能导致多个器官功能障碍。常见并发症除了高血压,妊高症患者还可能出现蛋白尿和其他严重的器官损害,给孕妇和胎儿的健康带来威胁。妊高症的分类轻度妊高症妊娠期高血压,收缩压140-159mmHg或舒张压90-109mmHg,无蛋白尿。重度妊高症妊娠期高血压,收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,常伴有蛋白尿。子痫前期在妊高症基础上出现痉挛、昏迷等神经系统症状,表示病情加重。子痫症子痫前期进一步发展,出现全身性痉挛和昏迷,是最严重的妊高症。妊高症的高危因素1高龄妊娠35岁以上孕妇发生妊高症的风险更高。2首次妊娠初产妇比经产妇更易发生妊高症。3既往妊高症史曾有妊高症史的孕妇再次怀孕时复发风险较高。4肥胖孕前BMI大于28的孕妇更容易发生妊高症。妊高症的临床表现高血压妊高症的主要表现是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。血压升高通常出现在孕期20周以后。蛋白尿孕妇尿液中含有异常高水平的蛋白质,通常提示肾小球的损害。这是诊断妊高症的重要依据之一。水肿手、面部和下肢出现明显的水肿,可能是由于毛细血管通透性增加导致的。头痛孕妇常出现持续性头痛,可能是由于血压升高引起的。严重头痛常表明疾情恶化。妊高症的诊断依据血压测量通过定期测量孕妇的血压,确定是否存在持续性高血压,这是诊断妊高症的重要依据。尿蛋白检查检查孕妇尿液中是否存在蛋白质,以判断是否出现肾脏损害,也是诊断妊高症的关键依据之一。超声检查利用产前超声检查可以评估胎儿的生长发育情况,发现是否存在子宫内生长受限等异常情况。妊高症的常见并发症1子痫前期和子痫严重的妊高症可能导致子痫前期和子痫,这是孕妇和胎儿生命安全的主要威胁。2HELLP综合征血小板减少、肝酶升高和溶血是HELLP综合征的主要特点,需要及时发现并治疗。3胎儿生长受限由于妊高症导致的子宫灌注障碍,可能会影响胎儿的正常生长发育。4早产和宫内死亡严重的妊高症可能引发早产或胎儿宫内死亡,增加孕妇和胎儿的风险。妊高症的危险信号严重头痛持续的剧烈头痛可能表示妊高症恶化,需要及时就医。视力模糊妊高症可引起视网膜损害,导致视力模糊或暂时失明。反复呕吐severe,persistentvomitingcanleadtodehydrationandelectrolyteimbalances,whicharedangerousforthemotherandbaby.急剧水肿面部、手足或全身的水肿可能表示子痫前期风险增加。妊高症患者的护理评估1全面病史采集了解妊高症病史、并发症及危险因素2生命体征监测定期测量血压、体温、脉搏等3症状体征评估密切观察头痛、视力模糊等症状4实验室检查监测肝肾功能、凝血功能、尿蛋白等对妊高症患者进行全面而细致的护理评估是护理工作的重中之重。从病史采集、生命体征监测、症状体征评估到实验室检查，护士需要运用专业知识和技能,及时发现并处理问题,为后续的治疗和护理奠定基础。血压测量的注意事项合理选择测量部位建议采用左上臂测量,避免手臂过短或过粗影响精度。选择合适的袖带应根据孕妇上臂周长选用适当大小的袖带,保证测量的准确性。保持测量环境舒适测量前应让孕妇保持平静放松,避免测量时的焦虑和紧张。注意测量姿势测量时应让孕妇坐或躺着,上臂保持水平,并与心脏等高。妊高症患者的营养干预均衡饮食为妊高症患者提供营养均衡、富含维生素和矿物质的饮食。包括蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品