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新型农村合作医疗保障制度实施协议
合同编号:__________
甲方(新型农村合作医疗保障制度实施方):
单位名称:____________________
地址:________________________
联系方式:___________________
地址:___________________
乙方(参与新型农村合作医疗保障制度的农村居民):
身份证号:____________________
住址:________________________
联系方式:___________________
第一章总则
1.1本协议依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国农村合作医疗条例》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就新型农村合作医疗保障制度的实施达成以下协议。
第二章合作保障内容
2.1甲方承诺为乙方提供以下合作医疗保障服务:
2.1.1提供农村合作医疗保障范围内的基本医疗服务。
2.1.2对乙方在合作医疗保障范围内的医疗费用给予一定比例的补偿。
2.1.3提供合作医疗保障范围内的预防保健服务。
第三章保障范围及标准
3.1保障范围:
3.1.1乙方在合作医疗协议有效期内,因疾病或意外伤害产生的合规医疗费用。
3.1.2乙方在协议有效期内,合规的预防保健服务费用。
3.2保障标准:
3.2.1乙方合规医疗费用中,甲方按照以下比例给予补偿:_______%。
3.2.2乙方合规预防保健费用中,甲方按照以下比例给予补偿:_______%。
第四章乙方权利与义务
4.1乙方权利:
4.1.1乙方有权在合作医疗保障范围内,享受甲方提供的医疗服务和预防保健服务。
4.1.2乙方有权按照本协议约定的保障标准,获得甲方提供的医疗费用补偿。
4.2乙方义务:
4.2.1乙方应按照甲方的要求,如实提供个人基本信息,配合甲方完成合作医疗保障的登记和审核工作。
4.2.2乙方应遵守合作医疗的相关规定,合理使用医疗资源,不得滥用医疗保障权益。
第五章甲方权利与义务
5.1甲方权利:
5.1.1甲方有权对乙方提供的个人信息进行审核,保证乙方符合合作医疗保障的资格。
5.1.2甲方有权对乙方合规的医疗费用进行审核,按照约定的补偿标准给予补偿。
5.2甲方义务:
5.2.1甲方应按照本协议约定,为乙方提供合作医疗保障范围内的医疗服务和预防保健服务。
5.2.2甲方应在协议有效期内,按照约定的补偿标准及时给予乙方医疗费用补偿。
5.2.3甲方应定期对合作医疗保障制度进行评估和改进,保证乙方权益得到有效保障。
第六章资金管理及支付
6.1资金管理:
6.1.1甲方设立专门的合作医疗保障基金,用于支付乙方合规的医疗费用。
6.1.2甲方应保证合作医疗保障基金的独立运作,不得挪用、侵占或违规使用基金。
6.1.3甲方应定期对基金进行审计,并向乙方公开审计结果,保证基金的合理使用。
6.2支付方式:
6.2.1乙方在发生合规医疗费用后,应向甲方提交相关费用单据和证明材料。
6.2.2甲方在收到乙方提交的合规费用单据和证明材料后,应在____个工作日内完成审核,并在审核无误后向乙方支付相应的补偿款项。
6.2.3甲方支付补偿款项的方式为______(转账、现金等),保证乙方能够及时收到补偿款项。
第七章信息必威体育官网网址
7.1甲方应对乙方提供的个人信息和医疗信息予以必威体育官网网址,不得泄露给第三方。
7.2未经乙方同意,甲方不得将乙方的个人信息和医疗信息用于与合作医疗保障无关的其他用途。
7.3若甲方违反本协议约定的信息必威体育官网网址义务,应承担相应的法律责任。
第八章争议解决
8.1若甲乙双方在合作医疗保障的实施过程中发生争议,双方应首先通过友好协商解决。
8.2若协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
8.3争议期间,本协议的其他条款仍然有效,双方应继续履行各自的权利和义务。
第九章协议的变更、终止和解除
9.1本协议的变更:
9.1.1本协议的任何变更,均应以书面形式作出,并由甲乙双方签署确认。
9.1.2未经甲乙双方书面同意,任何一方不得单方面变更本协议。
9.2本协议的终止:
9.2.1本协议自____年__月__日起生效,有效期为____年。
9.2.2在协议有效期内,如遇不可抗力等因素导致本协议无法继续履行,甲乙双方协商一致后可提前终止本协议。
9.3本协议的解除:
9.3.1若乙方违反本协议的约定,甲方有权解除本协议,并依法追究乙方的违约责任。
9.3.2若甲方未能按照本协议约定提供合作医疗保障服务,乙方有权解除本协议,并要求甲方承担相应的违约责任。
第十章其他条款
10.1本协议未尽事宜,可由甲乙双方另
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